男，32岁，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。最可能的诊断为...

单项选择题男，32岁，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。最可能的诊断为（）。

A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.慢性胃炎
D.胃黏膜脱垂
E.十二指肠壶腹炎

1.单项选择题男，25岁，因反复上腹痛而间断服用H₂RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前一周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验（-）。下列哪项叙述最恰当（）。

A.该患者患Hp（-）的十二指肠溃疡
B.该患者应行¹³C-尿素呼气试验
C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
D.该患者仅用PPI可能不能完全愈合
E.应行血清学Hp抗体检查

2.单项选择题男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑便。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为（）。

A.球后溃疡
B.幽门管溃疡
C.胰腺癌
D.胆道出血
E.结肠癌

3.单项选择题女性，40岁。有十二指肠球部溃疡史，1个月来食后中上腹痛，且伴有呕吐就诊。呕吐物含酸酵宿食。体检：消瘦，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，宜选择下列哪项治疗（）。

A.使用解痉药治疗
B.急诊胃大部切除术
C.补液，洗胃，继续观察
D.胃肠减压
E.胃肠减压，抑酸，补液

4.单项选择题女性，23岁。2天来解柏油样大便5次，今晨突然昏倒来急诊。以往无胃病与肝病史，近期无服药史。体检：面色苍白，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），脉搏130次/min，首选哪项措施（）。

A.胃镜检查
B.静脉注射止血药
C.冰盐水洗胃
D.口服去甲肾上腺素
E.补充血容量

5.单项选择题男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡餐检查见十二指肠球部有"香蕈状"缺损阴影。近3d来大便隐血（+），血压正常，最可能的诊断是（）。

A.慢性浅表性胃炎
B.十二指肠球部溃疡
C.胃溃疡
D.胃黏膜脱垂症
E.胃癌

6.单项选择题男性患者，32岁，间断性上腹痛3年，时有反酸、嗳气，每于受凉后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然呕咖啡样物500ml，同时感头晕、心悸，出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为（）。

A.急性胃黏膜病变
B.慢性胃炎
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.食管静脉曲张破裂

7.单项选择题消化性溃疡病史患者，近日感上腹部疼痛加重，规律不明显，1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部，诊断考虑（）。

A.胆系疾病
B.消化性溃疡穿孔
C.肾结石
D.肠梗阻
E.十二指肠溃疡

8.单项选择题患者女性，30岁。间断性上腹痛4年，今日腹痛变为胀痛，出现呕吐，两大，呕吐物为隔夜宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解，最可能的诊断是（）。

A.肠系膜上动脉综合征
B.胃黏膜脱垂
C.消化性溃疡合并幽门梗阻
D.胃癌
E.胃下垂

9.单项选择题胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现（）。

A.呕血或黑便
B.失血性周围循环衰竭
C.氮质血症
D.贫血
E.高热

10.单项选择题对于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合（）。

A.疼痛常向背部放射
B.夜间痛常见
C.症状较一般十二指肠溃疡严重而持久
D.不易出血
E.内科疗效差