多项选择题男性,29岁。因心悸气促1天入院。既往有心脏病史。体检:心率170次/分,胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音,伴震颤,P2亢进。患者因有反复发作心动过速行射频消融治疗,下列哪些疾病是射频消融治疗的适应证()

A.偶发房早
B.反复发作房室结折返性心动过速药物控制不理想
C.预激综合征反复发作房室折返性心动过速
D.P-R间期缩短
E.偶发室早
F.反复发作心房扑动,心室率控制不理想
G.窦性心动过速


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2.多项选择题男性,29岁。因心悸气促1天入院。既往有心脏病史。体检:心率170次/分,胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音,伴震颤,P2亢进。

心电图如图19、图20所示,患者应考虑诊断是什么()

A.风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄
B.先天性心脏病,室间隔缺损
C.肥厚型心肌病
D.室性心动过速、冠心病
E.房室折返性心动过速
F.先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄
G.预激综合征

3.多项选择题男性,29岁。因心悸气促1天入院。既往有心脏病史。体检:心率170次/分,胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音,伴震颤,P2亢进。应进一步做下列哪些检查()

A.超声心动图
B.心导管检查
C.核素心肌扫描
D.血电解质测定
E.运动平板
F.心内电生理检查
G.冠脉造影

7.单项选择题53岁男性,急性心肌梗死入院治疗1天。发作心慌,呼吸困难,心电图示室性心律,心率165次/分,血压76/40mmHg。应怎样处理()

A.给予利多卡因静注
B.给予胺碘酮静注
C.给予毛花苷C静注
D.暂不应用抗心律失常药,寻找原因
E.电复律
F.超速抑制

8.多项选择题53岁男性,急性心肌梗死入院治疗1天。发作心慌,呼吸困难,心电图示室性心律,心率165次/分,血压76/40mmHg。下列哪种药物可以改善该患者预后()

A.他汀类
B.阿司匹林
C.β受体阻滞剂
D.钙离子拮抗剂
E.胺碘酮
F.血管紧张素转换酶抑制剂
G.肝素
H.华法林
I.硝酸甘油

9.多项选择题65岁女性,既往有心肌梗死病史5年。反复发作劳累性呼吸困难2年,加重1周来诊。查体:BP120/70mmHg,颈静脉充盈,双肺下野可闻及小水泡音,肝大,双下肢水肿。治疗心衰,关于血管紧张素转换酶抑制剂正确的是()

A.重症心衰应用时从小剂量起始
B.病情好转后以最小剂量维持
C.可引起高血钾
D.对肾功能有保护作用
E.用药后咳嗽提示患者对此药过敏
F.无症状心衰也需应用
G.根据症状调整剂量
H.严重肾功能不全可减少剂量应用
I.亦可引起低血压不宜大剂量应用

10.多项选择题65岁女性,既往有心肌梗死病史5年。反复发作劳累性呼吸困难2年,加重1周来诊。查体:BP120/70mmHg,颈静脉充盈,双肺下野可闻及小水泡音,肝大,双下肢水肿。患者体液因子水平的变化,正确的是()

A.脑钠肽降低
B.心钠肽升高
C.精氨酸加压素升高
D.醛固酮升高
E.血浆内皮素降低
F.血管紧张素Ⅱ增高
G.醛固酮降低
H.去甲肾上腺素降低
I.炎症细胞因子下降