女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日3～4次，果酱色，排便前下腹疼，排便后减...

单项选择题女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日3～4次，果酱色，排便前下腹疼，排便后减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的（）。

A.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶
B.地塞米松灌肠
C.阿托品肌肉注射
D.必要时加用硫唑嘌呤
E.大便检查白细胞增多时加用抗生素

1.单项选择题女性，35岁。腹泻伴左下腹痛半年就诊。大便每日3～6次，果酱色，有里急后重，抗生素治疗无效。2天前因腹痛肌注阿托品0.5mg，出现腹胀、发热。体检：腹部膨隆，叩诊鼓音，全腹压痛，无肌卫及反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是（）。

A.麻痹性肠梗阻
B.暴发性阿米巴肠病
C.克隆病伴急性肠穿孔
D.溃疡性结肠炎伴中毒性巨结肠
E.中毒型菌痢

2.单项选择题男性，35岁。因慢性腹泻半年余，门诊行X线钡剂灌肠检查，见结肠边缘毛刺状，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔变窄呈铅管状，其诊断应考虑为（）。

A.溃疡性结肠炎
B.克隆病
C.肠结核
D.结肠癌
E.结肠功能改变

3.单项选择题男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡餐造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是（）。

A.小肠隐窝脓肿
B.黏膜层炎症细胞浸润
C.肌层炎症细胞浸润
D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿
E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变

4.单项选择题男性，28岁。因反复腹痛、腹泻2年入院。胃肠钡餐造影见回肠末端呈线样征、易激惹。最可能的诊断是（）。

A.溃疡性结肠炎
B.肠结核
C.克隆病
D.肠粘连
E.回肠末端肿瘤

5.单项选择题男性，25岁。反复腹泻2年。粪常规除见少许红、白细胞外无异常，粪细菌培养（-），纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿，质地脆、易出血。最可能的诊断是（）。

A.阿米巴痢疾
B.细菌性痢疾
C.克隆病
D.慢性溃疡性结肠炎早期
E.直肠乙状结肠癌早期

6.单项选择题女性，26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色，排便前左下腹痛，便后缓解。粪检：白细胞0～5个/HP，红细胞2～10个/HP，粪便细菌培养（-），阿米巴（-），为明确诊断，应首选下列哪项检查（）。

A.重复大便细菌培养
B.粪便涂片找抗酸菌
C.纤维结肠镜检查
D.钡剂灌肠检查
E.腹部CT

7.单项选择题患者女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.5～38.5℃之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是（）。

A.溃疡性结肠炎
B.小肠淋巴瘤
C.肠结核
D.克罗恩病
E.白塞病

8.单项选择题患者男性，46岁，因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用SASP6g/d，为监测药物不良反应的发生，应定期复查（）。

A.血常规
B.便常规
C.ESR
D.腹部B超
E.结肠镜

9.单项选择题下述有关Crohn病的叙述正确的是（）。

A.Crohn病的临床表现多种多样，早期表现不典型，因此早期诊断不容易
B.Crohn病的起病多很急，但起病后多发展缓慢
C.Crohn病虽然可累及全消化道，但是口腔和肛门不受累
D.Crohn病同溃疡性结肠炎的鉴别很困难，但是同肠结核之间的鉴别很容易
E.Crohn病不需维持治疗

10.单项选择题溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是（）。

A.最小剂量的激素1～2年
B.最小剂量的激素半年
C.SASP1～2g／日或相当剂量的5-ASA，2年
D.SASP1～2g／日或相当剂量的5-ASA，半年
E.infliximab3个月