单项选择题64岁男性,间歇腹胀、腹痛,停止排便、排气1个月,加重10天急诊入院若最终确诊为左半结肠癌,其治疗原则不正确的是()。
A.胃肠减压,低张灌肠
B.抑酶抑酸治疗
C.输液,维持水电平衡
D.首选放疗
E.必要的止痛治疗
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1.单项选择题64岁男性,间歇腹胀、腹痛,停止排便、排气1个月,加重10天急诊入院患者可初步明确的诊断为()。
A.肠易激综合征
B.炎症性肠病
C.肠梗阻
D.胃食管反流病
E.便秘
F.肝癌
G.癔球症
2.单项选择题64岁男性,间歇腹胀、腹痛,停止排便、排气1个月,加重10天急诊入院应首先进行哪项检查()。
A.腹部B超
B.胸片
C.上消化道造影
D.腹部立位片
E.胃镜并活检
3.单项选择题患者,女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/d,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。首先应进行的检查()。
A.便常规+潜血
B.结肠镜
C.腹部B超
D.腹部CT
E.便培养
F.胸片
4.单项选择题患者,女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/d,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。最合适的治疗是()。
A.黄连素
B.思密达
C.柳氮磺氨砒啶
D.654-2
E.整肠生
F.氟哌酸
5.单项选择题患者,女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/d,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。下列哪些对该病的确诊没有辅助意义()。
A.便常规+潜血
B.结肠镜
C.腹部B超
D.钡灌肠检查
E.肠黏膜活检
6.单项选择题男性,40岁,间断上腹痛3年,多饥饿痛、夜间痛,进食后减轻。穿孔后几小时内手术效果最好()。
A.48小时
B.24小时
C.12小时
D.10小时
E.8小时
7.单项选择题男性,40岁,间断上腹痛3年,多饥饿痛、夜间痛,进食后减轻。急诊应做哪项检查以明确诊断()。
A.钡餐造影
B.胃镜
C.腹腔穿刺
D.腹部透视
E.腹部B超
8.单项选择题男性,40岁,间断上腹痛3年,多饥饿痛、夜间痛,进食后减轻。十二指肠球部穿孔的常见部位是()。
A.前壁
B.后壁
C.小弯侧
D.大弯侧
E.球后
9.单项选择题男性,40岁,间断上腹痛3年,多饥饿痛、夜间痛,进食后减轻。2小时前患者突发上腹痛,伴全身大汗,全腹剧痛;查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,考虑为溃疡穿孔可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()。
A.腹式呼吸消失
B.腹肌紧张
C.腹部移动性浊音阳性
D.肝浊音界消失
E.肠鸣音消失
10.单项选择题患者,男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HB105g/L,粪便隐血(+++)。进一步应先做哪项检查()。
A.胃肠钡餐透视
B.胃液分析
C.电子胃镜
D.腹部B超
E.幽门螺杆菌检测
F.血淀粉酶