单项选择题患者,男,38岁,半小时前呕血300ml,两小时前大量饮酒,无肝病及胃病史,查体:BP16/10kPa(120/75mmHg),P90次/分,上腹部有轻压痛,余无阳性所见,临床疑诊急性糜烂性胃炎,为明确诊断,首选的检查是()
A.紧急胃肠钡餐检查
B.急诊内镜检查
C.急诊剖腹探查
D.吞线试验
E.出血停止一周后作有关检查
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1.单项选择题男,32岁,慢性腹泻1年,大便每日5~6次,伴有少量黏液,多次粪便培养阴性,纤维结肠镜检查后确诊为溃疡性结肠炎,首选治疗方案为()
A.泼尼松口服
B.甲硝唑保留灌肠
C.氟哌酸口服
D.柳氮磺胺吡啶口服
E.氢化可的松保留灌肠
2.单项选择题患者,男,36岁,因腹痛前来就诊,如果怀疑急性胰腺炎,下列哪项不符合其腹痛特点()
A.多发生在餐后1~2小时,渐渐加重
B.呕吐后腹痛减轻或缓解
C.疼痛部位多在上腹中部,亦可偏左或偏右
D.疼痛程度大多剧烈而持续
E.多向腰、背放射,少数向肩部放射
3.单项选择题女,32岁,反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检:右下腹部轻压痛。可能的诊断是()
A.肠易激综合征
B.溃疡性结肠炎
C.克罗恩病
D.肠结核
E.结肠癌
4.单项选择题患者男性,58岁,因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理,下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值()。
A.肠上皮化生
B.胃腺体减少
C.非典型增生
D.中性粒细胞浸润
E.淋巴细胞浸润
5.单项选择题男,50岁,腹胀、纳差2个月,胸部有3个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,腹水中抽出淡红色腹水少许,比重1.013。诊断可能是()
A.肝硬化
B.门静脉血栓形成
C.结核性腹膜炎
D.原发性肝癌
E.胰源性腹水
6.单项选择题女性,60岁,肝硬化病史3年余,呕血、黑粪2天,无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病,首先应采取下列哪项措施()
A.输血、补液
B.应用精氨酸
C.灌肠、导泻,清除积血
D.应用保肝药物
E.应用抗生素
7.单项选择题有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是()
A.减少毒物吸收
B.预防脑水肿
C.对抗烟碱样症状
D.对抗毒蕈碱样症状
E.恢复胆碱酯酶活力
8.单项选择题上消化道出血病因诊断的首选检查为()
A.X线钡餐造影
B.选择性动脉造影
C.内镜检查
D.大便隐血试验
E.吞线试验
9.单项选择题关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确()
A.常继发于急性胰腺炎
B.早期诊断较困难
C.本病预后较好
D.在我国长期饮酒是主要病因
E.手术效果较好
10.单项选择题急性胰腺炎治疗时,下列属抑制胰酶活性的药物是()
A.抑肽酶
B.胰升血糖素
C.降钙素
D.生长抑素
E.奥曲肽