单项选择题男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生初步诊断是（）.
A.糜烂性胃炎
B.非萎缩性胃炎
C.胃癌
D.急性胃炎
E.胃溃疡
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1.单项选择题男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/18．0kPa（90/60mmHg），腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性下列哪项指标最能判定预后不良（）.
A.血淀粉酶持续>1000U（Somogyi）
B.血总胆红素28.6gmol／L，血Ca2+1.72mmol／L
C.血糖17～23mmol／L，血中正铁血清蛋白阳性
D.血K+6.5mmol／L，血Cr162μmol／L，BUN17mmol／L
E.WBC24×109/L，中性95%有中毒颗粒
2.单项选择题男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/18．0kPa（90/60mmHg），腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性下列哪一项实验室检查最准确（）.
A.血钙
B.血糖
C.血淀粉酶
D.血脂肪酶
E.尿淀粉酶
3.单项选择题男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/18．0kPa（90/60mmHg），腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性下列哪一项不是该病手术指征（）.
A.合并胆管结石
B.合并弥漫性腹膜炎
C.合并脓肿
D.合并肠麻痹
E.合并假囊肿
4.单项选择题男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+）。B超发现肝脏实性占位最有可能的诊断是（）.
A.原发性肝癌
B.肝脓肿
C.慢性活动性肝炎
D.肝硬化
E.肝血管瘤
5.单项选择题男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+）。B超发现肝脏实性占位下列检查中最有利于明确诊断的是（）.
A.肝功能试验
B.AFP检测
C.乙肝5项检查
D.血白细胞计数
E.消化道造影
6.单项选择题男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+）。B超发现肝脏实性占位下列哪项检查对明确占位病变的性质最有价值（）.
A.腹部CT
B.MRI显像
C.X线肝血管造影
D.放射性核素肝显像
E.肝穿刺活检
7.单项选择题女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L，ALP453U/L，GGT876U/L，TBil128μmol／L，DBil78μmol/L，AMA1：256该患者行门体静脉分流术后，出现昏迷，下列哪项治疗方法不正确（）.
A.静滴谷氨酸钾
B.静滴支链氨基酸
C.静滴碳酸氢钠
D.66.7%乳果糖灌肠
E.生理盐水灌肠
8.单项选择题女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L，ALP453U/L，GGT876U/L，TBil128μmol／L，DBil78μmol/L，AMA1：256患者清醒后，为预防再次发生昏迷，哪项选择不正确（）.
A.保持大便通畅，用肥皂水灌肠导泻
B.积极控制感染
C.控制蛋白质摄入量
D.避免使用镇静催眠药
E.避免大量放腹水
9.单项选择题男性，50岁。间断上腹隐痛2年，伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网应采取的治疗措施是（）.
A.口服抗生素2周
B.口服质子泵抑制药+两种抗生素4周以上
C.口服解痉药
D.对症治疗
E.手术治疗
10.单项选择题男性，50岁。间断上腹隐痛2年，伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网为确定诊断需进行下列哪项检查（）.
A.幽门螺杆菌抗体检测
B.上消化道造影
C.壁细胞抗体检测
D.胃泌素检测
E.胃黏膜病理组织学检查
