为明确诊断，应采取下列哪一种检查手段（）.

单项选择题患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血（+）～（++），胃镜检查：见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少为明确诊断，应采取下列哪一种检查手段（）.

A.X线胃肠钡剂检查
B.癌胚抗原测定
C.胃镜加活检
D.用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜
E.血清胃泌素测定

1.单项选择题患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便3～4次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续2～4周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎为明确原因，检查首选（）.

A.胃镜
B.X线钡剂检查
C.腹部B超
D.肝功能
E.下消化道造影

2.单项选择题患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能应紧急做下列哪一种检查（）.

A.胃镜
B.上消化道钡剂检查
C.腹部B超
D.立位腹平片
E.腹腔穿刺

3.单项选择题患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能下列哪一项体征最有助于溃疡病穿孔的诊断（）.

A.肠鸣音减弱
B.肝浊音上界消失
C.板状腹
D.腹部移动性浊音（+）
E.腹式呼吸消失

4.单项选择题患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进该患者目前的诊断可能是（）.

A.肠梗阻
B.急性胃扩张
C.中毒性巨结肠
D.十二指肠壅滞综合征
E.急性肠扭转

5.单项选择题患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进接诊该患者首要的检查是（）.

A.血常规
B.电解质
C.腹部平片
D.腹部B超
E.腹腔穿刺

6.单项选择题患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进为进一步明确病因，该患者不需要的检查是（）.

A.血沉
B.PPD
C.胸片
D.腹部CT
E.腹腔镜

7.单项选择题男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39℃，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.0×10⁹/L，淀粉酶1000苏氏单位最理想的治疗方法是（）.

A.放射治疗
B.中医治疗
C.化学药物治疗
D.手术切除
E.支持治疗

8.单项选择题男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39℃，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.0×10⁹/L，淀粉酶1000苏氏单位对诊断帮助不大的检查是（）.

A.GT-Ⅱ
B.弹力蛋白酶Ⅰ
C.铁蛋白
D.CEA
E.AKP

9.单项选择题男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39℃，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.0×10⁹/L，淀粉酶1000苏氏单位以下哪项治疗是无益的（）.

A.镇痛解痉
B.胃肠减压
C.抑制胰腺分泌及胰酶活性药物
D.补液及纠正水电解质平衡
E.肾上腺皮质激素

10.单项选择题男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39℃，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.0×10⁹/L，淀粉酶1000苏氏单位上述病例应首选的检查方法是（）.

A.B超
B.ERCP
C.超声内镜检查
D.X线钡剂检查
E.CT