单项选择题患者,男性,12岁,无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏迷,意识丧失,牙关紧闭,四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约4分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒。清醒后患者感觉头痛,对抽搐的过程无记忆。患者如再次发作,下列哪项护理措施不正确()

A.患者抽搐发作时,需专人守护,观察和记录全过程
B.对再次发作者要防止跌伤
C.立即解开衣服和腰带,迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿间,以防咬伤舌
D.强行按压或捆扎肢体,以防患者受伤
E.将患者的头侧向一边,及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧


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4.单项选择题关于腰椎穿刺术后护理,不正确的是()

A.穿刺后去枕平卧6小时
B.低颅压头痛者可多饮水或静脉输入生理盐水
C.颅内压较高者宜多饮水
D.密切观察意识、瞳孔及生命体征
E.及早发现脑疝的前驱症状

5.单项选择题下列为昏迷患者提供的护理措施,不正确的是()

A.密切观察患者生命体征及瞳孔变化
B.保持皮肤清洁,预防压疮发生
C.吸痰时严格执行无菌操作
D.每次气管吸痰不超过10秒钟
E.使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸

6.单项选择题下列关于腰椎穿刺术的描述,不正确的是()

A.术中注意患者的脊柱与床面保持平行,骨盆与床面保持垂直
B.一般选择腰椎第1~2间隙
C.穿刺部位皮肤软组织有感染者,禁忌腰穿
D.术后去枕平卧6小时
E.术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等

7.单项选择题下列为帕金森病患者提供的护理措施中,不正确的是()

A.注意环境安全,避免发生跌倒等外伤
B.供给足量较硬的固体食物,锻炼咀嚼功能
C.保证排便通畅
D.向患者讲解坚持服药可减轻症状和减少并发症
E.指导患者注意纠正异常姿势,以防畸形

8.单项选择题对于瘫痪患者的护理措施,以下不正确的是()

A.协助病人早期进行适当的被动和主动运动
B.指导偏瘫患者穿脱衣服时先穿健侧,并先脱患侧
C.勤翻身,防止压疮
D.地面保持平整干燥,防湿防滑,去除障碍物
E.保持肢体功能体位

9.单项选择题下列关于脑血管造影术后护理及观察要点的描述,错误的是()

A.观察穿刺部位有无渗血或血肿
B.股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况
C.定时测量血压和脉搏
D.股动脉穿刺点应用沙袋压迫止血2~4小时
E.术后24小时多饮水,以促进造影剂排泄

10.单项选择题患者,女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是()

A.将患者头侧向一边,使唾液流出口外
B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
C.测患者的口温,以防高热
D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折

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患者,女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是()

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