霍奇金淋巴瘤的全身症状包括（）

多项选择题患者男，38岁。发现右颈部包块1月半余，无诱因高热1周。既往患鱼鳞病20年。今查体：周身皮肤可见皮屑，颈部及锁骨上可触及散在淋巴结肿大，质韧，无压痛，无粘连，腹软，肝脾不大，双下肢轻度水肿。辅助检查：血常规：白细胞3.5×10⁹/L，血小板164×10⁹/L，血红蛋白124g/L，血清β2微球蛋白6.4mg/L，尿β2微球蛋白18.5mg／L。肝功能：TP69.4g/L，ALB41.4g/L，ALT36U/L，AST45U/L。LDH903U/L。病理检查考虑为"霍奇金淋巴瘤"，诊为"淋巴结经典霍奇金淋巴瘤，混合细胞型"，彩超及CT提示胸骨上窝，腹股沟及腹腔淋巴结肿大。霍奇金淋巴瘤的全身症状包括（）

A.发热
B.盗汗
C.无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大
D.瘙痒
E.带状疱疹
F.骨痛
G.皮下结节
H.消瘦

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1.多项选择题患者男，38岁。发现右颈部包块1月半余，无诱因高热1周。既往患鱼鳞病20年。今查体：周身皮肤可见皮屑，颈部及锁骨上可触及散在淋巴结肿大，质韧，无压痛，无粘连，腹软，肝脾不大，双下肢轻度水肿。辅助检查：血常规：白细胞3.5×10⁹/L，血小板164×10⁹/L，血红蛋白124g/L，血清β2微球蛋白6.4mg/L，尿β2微球蛋白18.5mg／L。肝功能：TP69.4g/L，ALB41.4g/L，ALT36U/L，AST45U/L。LDH903U/L。病理检查考虑为"霍奇金淋巴瘤"，诊为"淋巴结经典霍奇金淋巴瘤，混合细胞型"，彩超及CT提示胸骨上窝，腹股沟及腹腔淋巴结肿大。治疗方案正确的是（）

A.ⅡA应采用化疗
B.ⅠB仅用局部照射
C.放疗实施扩大照射
D.膈上用斗篷式
E.CHOP为HL的标准治疗方案
F.膈下用倒"Y"字式

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2.单项选择题患者男，38岁。发现右颈部包块1月半余，无诱因高热1周。既往患鱼鳞病20年。今查体：周身皮肤可见皮屑，颈部及锁骨上可触及散在淋巴结肿大，质韧，无压痛，无粘连，腹软，肝脾不大，双下肢轻度水肿。辅助检查：血常规：白细胞3.5×10⁹/L，血小板164×10⁹/L，血红蛋白124g/L，血清β2微球蛋白6.4mg/L，尿β2微球蛋白18.5mg／L。肝功能：TP69.4g/L，ALB41.4g/L，ALT36U/L，AST45U/L。LDH903U/L。病理检查考虑为"霍奇金淋巴瘤"，诊为"淋巴结经典霍奇金淋巴瘤，混合细胞型"，彩超及CT提示胸骨上窝，腹股沟及腹腔淋巴结肿大。此患者的分期分组及预后诊断为（）

A.Ⅰ期A组
B.ⅠE期B组
C.ⅡE期B组
D.Ⅲ期B组
E.ⅢS期B组
F.Ⅴ期B组

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3.多项选择题患者男，38岁。发现右颈部包块1月半余，无诱因高热1周。既往患鱼鳞病20年。今查体：周身皮肤可见皮屑，颈部及锁骨上可触及散在淋巴结肿大，质韧，无压痛，无粘连，腹软，肝脾不大，双下肢轻度水肿。辅助检查：血常规：白细胞3.5×10⁹/L，血小板164×10⁹/L，血红蛋白124g/L，血清β2微球蛋白6.4mg/L，尿β2微球蛋白18.5mg／L。肝功能：TP69.4g/L，ALB41.4g/L，ALT36U/L，AST45U/L。LDH903U/L。病理检查考虑为"霍奇金淋巴瘤"，诊为"淋巴结经典霍奇金淋巴瘤，混合细胞型"，彩超及CT提示胸骨上窝，腹股沟及腹腔淋巴结肿大。有关霍奇金淋巴瘤的分型正确的是（）

A.国内以混合细胞型为最常见
B.结节硬化型不易转变
C.淋巴细胞为主型中R-S细胞少见
D.淋巴细胞减少型以老年多见
E.结节硬化型预后差
F.混合细胞型呈跳跃性播散
G.淋巴细胞减少型病变局限，预后好
H.淋巴细胞为主型常出现纤维化伴坏死

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4.多项选择题患者男，38岁。发现右颈部包块1月半余，无诱因高热1周。既往患鱼鳞病20年。今查体：周身皮肤可见皮屑，颈部及锁骨上可触及散在淋巴结肿大，质韧，无压痛，无粘连，腹软，肝脾不大，双下肢轻度水肿。辅助检查：血常规：白细胞3.5×10⁹/L，血小板164×10⁹/L，血红蛋白124g/L，血清β2微球蛋白6.4mg/L，尿β2微球蛋白18.5mg／L。肝功能：TP69.4g/L，ALB41.4g/L，ALT36U/L，AST45U/L。LDH903U/L。病理检查考虑为"霍奇金淋巴瘤"，诊为"淋巴结经典霍奇金淋巴瘤，混合细胞型"，彩超及CT提示胸骨上窝，腹股沟及腹腔淋巴结肿大。关于淋巴瘤的描述正确的是（）

A.淋巴瘤起源于淋巴结和淋巴组织
B.女性发病率明显多于男性
C.城市的发病率高于农村
D.HL占淋巴瘤的大部分
E.无明显的家族集中趋势
F.呈地区性流行
G.淋巴瘤是免疫系统的恶性肿瘤
H.HL发病率逐渐上升

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5.多项选择题患者男，38岁。发现右颈部包块1月半余，无诱因高热1周。既往患鱼鳞病20年。今查体：周身皮肤可见皮屑，颈部及锁骨上可触及散在淋巴结肿大，质韧，无压痛，无粘连，腹软，肝脾不大，双下肢轻度水肿。辅助检查：血常规：白细胞3.5×10⁹/L，血小板164×10⁹/L，血红蛋白124g/L，血清β2微球蛋白6.4mg/L，尿β2微球蛋白18.5mg／L。肝功能：TP69.4g/L，ALB41.4g/L，ALT36U/L，AST45U/L。LDH903U/L。病理检查考虑为"霍奇金淋巴瘤"，诊为"淋巴结经典霍奇金淋巴瘤，混合细胞型"，彩超及CT提示胸骨上窝，腹股沟及腹腔淋巴结肿大。与淋巴瘤相关的病毒有（）

A.EB病毒
B.HTLV-Ⅰ
C.Kaposi肉瘤病毒
D.巨细胞病毒
E.SARS病毒
F.幽门螺杆菌
G.HHV-8
H.疱疹病毒
I.H1N1
J.肝炎病毒

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6.多项选择题患者男，38岁。发现右颈部包块1月半余，无诱因高热1周。既往患鱼鳞病20年。今查体：周身皮肤可见皮屑，颈部及锁骨上可触及散在淋巴结肿大，质韧，无压痛，无粘连，腹软，肝脾不大，双下肢轻度水肿。辅助检查：血常规：白细胞3.5×10⁹/L，血小板164×10⁹/L，血红蛋白124g/L，血清β2微球蛋白6.4mg/L，尿β2微球蛋白18.5mg／L。肝功能：TP69.4g/L，ALB41.4g/L，ALT36U/L，AST45U/L。LDH903U/L。病理检查考虑为"霍奇金淋巴瘤"，诊为"淋巴结经典霍奇金淋巴瘤，混合细胞型"，彩超及CT提示胸骨上窝，腹股沟及腹腔淋巴结肿大。下列有关HL实验室检查正确的是（）

A.骨髓涂片找到R-S细胞是HL骨髓浸润的依据
B.血清乳酸脱氢酶升高与预后无关
C.骨骼累及时血清碱性磷酸酶失活
D.t（14；18）是霍奇金淋巴瘤的标记
E.外周血嗜酸性粒细胞升高
F.疾病活动期有血沉增速

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7.单项选择题女性，20岁。头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HGB82g/L，WBC45×10⁹/L，PLT25×10⁹/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.5，早幼粒细胞0.21，POX强阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制。确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是（）

A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.M5

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8.多项选择题女性，20岁。头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HGB82g/L，WBC45×10⁹/L，PLT25×10⁹/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.5，早幼粒细胞0.21，POX强阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制。有关白血病实验室检查正确的是（）

A.常发生正常细胞性贫血
B."裂孔"现象
C.APL表达HLA-DR（+）
D.血片中都能见到原始细胞
E.M4和M5血清和尿溶菌酶活性增高
F.Auer小体可见于ALL
G.M2有t（15；17）（q22；q21）
H.CNSL白细胞升高、蛋白质升高、糖定量升高

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9.多项选择题女性，20岁。头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HGB82g/L，WBC45×10⁹/L，PLT25×10⁹/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.5，早幼粒细胞0.21，POX强阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制。有关AML的分型正确的是（）

A.M0为急性粒细胞白血病未分化型
B.M4E0嗜碱性粒细胞在NEC中≥5%
C.M5b原单核细胞≥80%
D.M0骨髓无嗜天青颗粒及Auer小体
E.M1原粒细胞占NEC的90%以上
F.M6骨髓中幼红细胞≥30%
G.APL骨髓中早幼粒细胞在NEC中>30%
H.AMeL血小板抗原（+）

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10.多项选择题女性，20岁。头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HGB82g/L，WBC45×10⁹/L，PLT25×10⁹/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.5，早幼粒细胞0.21，POX强阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制。有关AML治疗正确的是（）

A.当血中白细胞>200×10⁹/L，才有必要应用血细胞分离机单采清除过高的白细胞
B.伴有t（9；22）的ALL可以合用伊马替尼靶向治疗
C.G-CSF可缩短粒缺期，仅用于ALL
D.发生白细胞淤滞时，严重贫血者应马上输红细胞
E.单侧睾丸白血病患者要进行双侧照射和全身治疗
F.高危组首选异基因HSCT
G.单纯髓外复发者无需进行全身化疗

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