单项选择题男性,34岁。胆囊结石,拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。术前访视的重点应放在()。
A.询问乙肝感染史
B.体格检查
C.肝脏功能,凝血酶原时间,白、球蛋白比值
D.肝脏酶谱
E.胆色素代谢情况
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1.单项选择题男性,34岁。胆囊结石,拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。手术中预防胆-心反射的措施中,正确的是()。
A.术前肌注阿托品
B.防治低血压
C.防止麻醉过浅、缺氧
D.封闭胆囊三角区
E.以上都是
2.单项选择题男性,34岁。胆囊结石,拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。如果选择全身麻醉,下列不可取的是()。
A.术前用药可选用阿托品
B.吸入麻醉剂可选用氟烷
C.术中防止低血压发生
D.插管动作轻,防止损伤出血
E.肌松剂最好选用阿曲库铵
3.单项选择题男性,34岁。胆囊结石,拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。如果肝功能不良,在术前准备中,不宜采用的药物是()。
A.GIK(极化)液
B.维生素B、维生素C、维生素K
C.人体白蛋白
D.血浆
E.氢氯噻嗪
4.单项选择题男性,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前麻醉准备工作中,下列错误的是()。
A.静脉注射哌替啶50mg止痛
B.静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg
C.置入胃管,吸引胃内容物
D.静脉注射西咪替丁20mg
E.快速补液,血压回升时即开始麻醉诱导
5.单项选择题男性,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选用()。
A.阿托品
B.东莨菪碱
C.山莨菪碱
D.透皮东莨菪碱
E.格隆溴铵
6.单项选择题男性,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是()。
A.硬膜外阻滞
B.腰麻
C.全麻
D.局麻
E.脊麻-硬膜外联合阻滞
7.单项选择题女性,65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎,拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰,时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温38.1℃。麻醉前准备中,下列哪项检查必不可少()。
A.肺功能测验
B.血糖
C.X线胸片
D.CT检查
E.心电图
8.单项选择题女性,65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎,拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰,时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温38.1℃。手术的最佳时间是()。
A.体温降至正常后
B.咳痰量明显减少后
C.咳嗽有所缓解后
D.肺部感染有所控制后
E.彻底控制肺部感染1周后
9.单项选择题女性,65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎,拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰,时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温38.1℃。依据患者病史,应考虑同时患有()。
A.慢性支气管炎
B.急性支气管炎
C.慢性支气管炎急性发作
D.上呼吸道感染
E.哮喘
10.单项选择题关于气管内插管,下列哪项是不正确的()。
A.气管内插管插入过深时,极易插入左支气管
B.昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~48小时为限,超过此限应行气管切开
C.婴幼儿一般不用带套囊的导管
D.下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管操作是困难的
E.口腔内手术,经鼻腔插管手术方便