单项选择题患者男,63岁。患有慢性风湿性心脏瓣膜病,在家休养期间突然出现左下肢剧烈疼痛,足背动脉搏动消失,局部皮肤苍白、皮温下降。医生确诊病人为左下肢动脉血栓,引起疼痛的原因主要是()

A.温度刺激所致
B.物理刺激所致
C.化学刺激所致
D.病理改变所致
E.内源性致痛物质刺激所致


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1.单项选择题患者因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。护士收集资料时选用的方法错误的是()

A.查阅实验室检查的结果
B.护士与王某进行交谈
C.对患者进行身体评估
D.与患者的家属沟通
E.护士的主观感觉

2.单项选择题患者因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。属于主观资料的选项是()

A.患者的感受
B.护士用手触摸到的感受
C.护士用眼睛观察到的资料
D.实验室检查结果
E.医生对其进行身体评估得到的资料

3.单项选择题患者因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。下列不属于资料来源的是()

A.患者上次住院的病历
B.患者本人
C.患者的朋友
D.患者的家属
E.其他医护人员

4.单项选择题患者,65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,诊断为:心脏病合并心力衰竭。患者烦躁不安,为防止患者受伤应采取的保护措施是()

A.使用绷带
B.使用肩部约束带
C.使用双侧床挡防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用腹部约束带

5.单项选择题患者,65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,诊断为:心脏病合并心力衰竭。患者恐惧不安,为防止患者受伤所采取的保护措施是()

A.说服教育
B.嘱家属陪伴
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用腹部约束带

6.单项选择题患者,65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,诊断为:心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,应帮助患者采取的体位是()

A.仰卧位,头偏向一侧
B.抬高床头15~30cm
C.抬高床头20°,抬高下肢30°
D.抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°
E.抬高床头60°~70°

10.单项选择题患者女,75岁。因两车相撞后从车内摔出,致颌面部、胸腹部多处外伤,经过积极抢救后无效,患者死亡。患者子女无法接受这一事实,一直在急诊室哭泣。为稳定家属的情绪,护士应采取的正确措施是()

A.告知家属不要大声哭泣,以免影响其他患者
B.鼓励家属尽情宣泄自己的情绪,请其他患者予以理解
C.给家属示范尸体护理,让家属亲力亲为,可减轻悲伤
D.安慰家属面对现实并指导家属办理病人死亡后的相关事宜
E.将尸体尽快送入太平间,劝说家属离院返家