单项选择题男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。患者失水量占体重的()。

A.1%~2%
B.2%~4%
C.4%~6%
D.6%
E.8%


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1.单项选择题男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。在补液治疗的注意事项中,不包括()。

A.不可过速、过量,以免高渗状态降低过快,引起等张性脑水肿
B.先补5%葡萄糖溶液,脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水
C.体内总钠量实际上仍有减少,故应适当补钠
D.有缺钾需纠正时,应在尿量超过40ml/h后补钾
E.碱中毒时几乎都伴低血钾症,同时补给氯化钾,才能纠正碱中毒

3.单项选择题瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为()。

A.1.25%碳酸氢钠液+林格氏液
B.1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液
C.5%葡萄糖液+1/6mol/L乳酸钠液
D.5%葡萄糖盐水+氯化钾液
E.1/6mol/L乳酸钠液

4.单项选择题下列哪项不符合低钾血症的临床表现()。

A.肌无力,腱反射减退
B.腹胀,肠麻痹
C.心率快,心律异常
D.代谢性碱中毒
E.尿量少,呈碱性

5.单项选择题下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果()。

A.PaC02升高
B.HCO3-减少
C.AB:SB<正常值
D.BE负值增大
E.pH明显降低

6.单项选择题水中毒可用下列哪项以促进水分排出()。

A.高渗盐水
B.强心剂
C.低渗盐水
D.大量补充血容量
E.利尿剂

7.单项选择题重度缺钠补液时应首选()。

A.10%葡萄糖盐水
B.生理盐水
C.10%葡萄糖
D.1/3的5%氯化钠加2/3的生理盐水
E.2/3的5%氯化钠加1/3的生理盐水

8.单项选择题关于体内钙的叙述,下列哪项不正确()。

A.血清钙的浓度一般相当稳定
B.血清钙浓度为2.25~2.75mmol/L
C.不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱
D.机体内的钙99%以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中
E.高钙血症主要发生于骨转移性癌

9.单项选择题女性,60岁,慢性咳喘18年,加重1周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mmol/L,考虑诊断为()

A.代谢性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒代偿期

10.单项选择题下列有关体液的叙述,哪项是正确的()。

A.成年女性的体液量约占体重的60%
B.细胞内液量在男性约占体重的40%,绝大部分存在于骨骼肌中
C.血浆约占体重的10%
D.脑脊液、关节液、消化液等都属功能性细胞外液
E.细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260~280mmol/L