单项选择题患者男性,52岁。主诉"腰背痛4月余,加重伴发热1月余"。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。该患者最可能的诊断为()
A.强直性脊柱炎
B.冷球蛋白血症
C.腰椎肥大
D.多发性骨髓瘤
E.原发性巨球蛋白血症
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1.单项选择题患者男性,52岁。主诉"腰背痛4月余,加重伴发热1月余"。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。若该患者尿本周蛋白检测阳性,最可能的现象为()
A.4℃自发沉淀
B.10℃自发沉淀
C.加热至50~60℃出现沉淀,继续加热至90℃后重新溶解
D.加热至37℃出现沉淀,继续加热至56℃后重新溶解
E.加热至37℃出现沉淀,继续加热至90℃后重新溶解
2.单项选择题患者男性,52岁。主诉"腰背痛4月余,加重伴发热1月余"。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。为明确诊断还应进行的实验室检查是()
A.ELISA测定和免疫固定电泳
B.免疫固定电泳和骨髓象检查
C.对流免疫电泳和骨髓象检查
D.免疫比浊试验和骨髓象检查
E.免疫扩散试验和ELISA
3.单项选择题T细胞表面分子与其功能密切相关,其表面分子包括:CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR,以及一些协同信号分子等。可用于鉴定Th/TDTH细胞的抗原是()
A.CD2
B.CD3
C.CD4
D.CD7
E.CD8
4.单项选择题T细胞表面分子与其功能密切相关,其表面分子包括:CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR,以及一些协同信号分子等。T淋巴细胞识别抗原后的信号传递是通过()
A.CD3
B.CD4
C.CD5
D.CD7
E.CD16
5.单项选择题T细胞表面分子与其功能密切相关,其表面分子包括:CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR,以及一些协同信号分子等。T淋巴细胞上的抗原识别受体为()
A.CD2
B.CD3
C.CD4
D.CD8
E.TCR
6.单项选择题T细胞表面分子与其功能密切相关,其表面分子包括:CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR,以及一些协同信号分子等。T淋巴细胞上可与绵羊红细胞结合形成E花环的分子是()
A.CD2
B.CD3
C.CD4
D.CD8
E.CD10
7.单项选择题患者女性,50岁。午后发热伴咳嗽痰中带血2周,血沉50mm/h,血白细胞10.0×109/L,N70%,L30%。胸片示左上肺斑片阴影。人体对结核菌及其代谢产物的细胞免疫属于()
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.Ⅴ型超敏反应
8.单项选择题患者女性,50岁。午后发热伴咳嗽痰中带血2周,血沉50mm/h,血白细胞10.0×109/L,N70%,L30%。胸片示左上肺斑片阴影。下列对诊断最有意义的是()
A.血沉
B.结核抗体测定
C.痰抗酸杆菌培养
D.血培养
E.血常规
9.单项选择题患者女性,35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验(-)。诊断该病最可靠的指标是()
A.网织红细胞明显增高
B.尿胆原排泄增加
C.尿含铁血黄素阳性
D.血清结合珠蛋白降低
E.红细胞寿命缩短
10.单项选择题患者女性,35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验(-)。明确诊断应做的检查是()
A.肝功能
B.Coombs试验
C.CT
D.免疫球蛋白
E.抗核抗体