请问致病菌最有可能是（）

单项选择题患者男性，25岁。自诉全身不适，腹痛，腹泻，呈水样便，并伴恶心，呕吐，经询问后得知该患者曾于发病前2小时进食新鲜盐渍海带凉拌菜。请问致病菌最有可能是（）

A.霍乱弧菌
B.副溶血性弧菌
C.金黄色葡萄球菌
D.伤寒沙门菌
E.痢疾志贺菌

1.单项选择题患者男性，25岁。自诉全身不适，腹痛，腹泻，呈水样便，并伴恶心，呕吐，经询问后得知该患者曾于发病前2小时进食新鲜盐渍海带凉拌菜。该菌致病因子主要是（）

A.耐热性和不耐热性肠毒素
B.志贺样毒素
C.耐热性和耐热相关性溶血素
D.凝固酶
E.霍乱肠毒素

2.单项选择题患者女性，65岁。糖尿病史20年，近3天来低热，盗汗，咳嗽，咳痰，痰中带少量血丝，查体：T37.1℃，胸部X线示右肺上野及中野低密度影，似有透光区，WBC：8.7×10⁹／L。该患者首先应考虑的诊断是（）

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺癌
C.克雷伯菌肺炎
D.肺结核
E.大叶性肺炎

3.单项选择题患者女性，65岁。糖尿病史20年，近3天来低热，盗汗，咳嗽，咳痰，痰中带少量血丝，查体：T37.1℃，胸部X线示右肺上野及中野低密度影，似有透光区，WBC：8.7×10⁹／L。下列对诊断最有意义的检查是（）

A.痰涂片找抗酸杆菌
B.痰细菌培养
C.血培养
D.血沉
E.纤维支气管镜

4.单项选择题患者女性，70岁。因慢性支气管炎急性发作入院，给予吸氧，青霉素治疗后，热退，咳嗽减轻，但7天后该患者出现腹泻，呕吐，体温复又升高，粪便革兰染色镜检发现大量G^-球菌，其中夹杂少量G⁺杆菌。该患者腹泻最有可能由哪种细菌引起（）

A.猪霍乱沙门菌
B.消化链球菌
C.耐药性金黄色葡萄球菌
D.粪肠球菌
E.霍乱弧菌

5.单项选择题患者女性，70岁。因慢性支气管炎急性发作入院，给予吸氧，青霉素治疗后，热退，咳嗽减轻，但7天后该患者出现腹泻，呕吐，体温复又升高，粪便革兰染色镜检发现大量G^-球菌，其中夹杂少量G⁺杆菌。此种腹泻的发生机制为（）

A.细菌侵袭肠黏膜
B.内毒素激活补体破坏肠黏膜上皮细胞
C.菌群失调
D.肠毒素激活肠黏膜细胞上的腺苷环化酶
E.肠毒素激活肠黏膜细胞上的鸟苷环化酶

6.单项选择题患者女性，19岁。近两周来出现发热，体温38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。随后出现心悸、胸痛、呼吸困难、昏厥等。体检：面色苍白，精神萎靡。心率40次／分，规律，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断为病毒性心肌炎。患者最可能并发（）

A.窦性心动过速
B.一度房室阻滞
C.二度房室阻滞
D.三度房室阻滞
E.房室内传导阻滞

7.单项选择题患儿男，6岁。发热、厌食1周，近两天在面部和躯干皮肤出现红色斑丘疹和小水疱，呈向心性分布，水疱清亮程度不一，且在口腔黏膜有红色的小溃疡。该患儿的诊断应首先考虑（）

A.水痘
B.麻疹
C.风疹
D.肠道病毒感染
E.药物疹

8.单项选择题患儿男，3岁。因发热、多汗伴有烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛就诊，查体：皮肤发红，肢体感觉过敏，下肢出现不对称的肢体弛缓性瘫痪。该患儿的诊断应首先考虑（）

A.病毒性脑炎
B.脊髓灰质炎
C.周围神经炎
D.假性瘫痪
E.流行性脑脊髓膜炎

9.单项选择题35岁的清洁毛皮工人，咳嗽、咳痰、胸痛2个月，伴有咯血1个月，查体：T37.5℃，肺部可闻及干湿性啰音，X线示肺纹理增多，肺底部出现多个边缘致密的圆形斑块状阴影。最可能诊断为（）

A.肺结核
B.肺曲霉病
C.矽肺
D.肺癌
E.结核球

10.单项选择题患者，31岁。8月底发病，头痛，发热，恶心，呕吐，腰痛4天。体检：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血。化验：WBC16×10⁹／L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.25，异型淋巴细胞0.1，尿蛋白（+++）。考虑诊断为肾综合征出血热，目前该病程属于（）

A.发热期
B.休克期
C.发热末期
D.少尿末期
E.移行期