单项选择题胃十二指肠溃疡出血的手术指征,下列错误的是()。

A.一次出血量在1000~1500ml仍不止,短期内出现休克者
B.有多次出血史,在保守治疗期间又发生出血者
C.大量呕血或持续黑便,早期发生休克者
D.60岁以上患者出血不止者
E.出血后腹痛加重者


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1.单项选择题全身情况较差的老年人,临床诊断瘢痕性幽门梗阻。手术治疗宜采取()。

A.半胃切除术
B.胃大部切除术
C.幽门成形术
D.胃空肠吻合术
E.胃十二指肠吻合术

2.单项选择题关于胃大部切除术后残胃癌的临床特点,下列错误的是()。

A.术后3年内残胃发生的原发癌,称为残胃癌
B.发生率在2%左右
C.与术后低胃酸、胆汁反流和肠道细菌逆流有关
D.临床表现与一般胃癌大致相仿
E.一经确诊应采取手术治疗

3.单项选择题关于胃大部分切除术后贫血的原因,下列错误的是()。

A.食物不通过十二指肠,影响铁吸收
B.食物快速从残胃中排空,小肠蠕动快,影响铁吸收
C.胃酸减少或缺乏,不利于食物中铁的溶解、游离和吸收
D.胃黏膜分泌的内因子减少或缺乏,造成维生素B12吸收障碍
E.免疫机制改变,导致骨髓造血功能障碍

4.单项选择题下列胃大部切除术后倾倒综合征的表述,错误的是()。

A.进食出现心悸、无力、出汗、头晕、呕吐及腹泻症状
B.见于毕Ⅰ式胃大部切除术后
C.根据症状在术后和进食后发生的迟早,分为早期和晚期两类
D.手术预防措施是胃切除不可过多,吻合口不可过大,残胃适当固定
E.采取饮食调整疗法,手术治疗应慎重

5.单项选择题关于胃大部切除术后十二指肠残端瘘的临床表现和治疗,错误的是()。

A.术后突发上腹部剧痛、腹膜刺激征、发热
B.腹部穿刺可抽出胆汁样液体
C.一旦确诊,应立即手术
D.保守治疗,多数瘘口可自然愈合
E.手术原则是尽量关闭残端或造瘘,持续腹腔引流

6.单项选择题下列胃大部切除术后的并发症中,哪项切忌再次手术()。

A.急性完全性输入段梗阻
B.胃肠吻合口破裂
C.残胃排空障碍
D.十二指肠残端破裂
E.输出段梗阻

7.单项选择题胃空肠吻合术后输出袢梗阻的特点,下列不正确的是()。

A.主要是机械因素造成
B.呕吐物含大量胆汁
C.治疗以非手术为主
D.持续时间一般在5~7天
E.手术治疗的目的是解除机械性梗阻

8.单项选择题胃大部切除术后发生残胃排空障碍,最常见的原因是()。

A.吻合口水肿
B.吻合口开口过小
C.胃肠壁翻入过多
D.空肠逆行套叠堵塞吻合口
E.功能性梗阻

9.单项选择题下列不属于胃十二指肠溃疡手术后早期并发症的是()。

A.吻合口出血
B.十二指肠残端瘘
C.残胃排空障碍
D.倾倒综合征
E.吻合口梗阻

10.单项选择题胃空肠吻合术后,发生吻合口溃疡最多见的部位是()。

A.吻合口边缘上角
B.吻合口边缘下角
C.吻合口边缘胃侧
D.吻合口对侧的空肠壁
E.吻合口后壁侧