单项选择题患者,女,35岁,因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院,查体温39.5℃,左侧肾区有叩击痛,肋脊角压痛,尿沉渣白细胞(+++),可见白细胞管型。该病人为了进一步检查,以便尽快选择有效药物治疗,最简便、阳性率最高的试验是()。
A.尿培养
B.尿沉渣涂片镜检
C.尿细菌定量培养
D.内生肌酐清除率
E.X线
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1.单项选择题患者,女,35岁,因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院,查体温39.5℃,左侧肾区有叩击痛,肋脊角压痛,尿沉渣白细胞(+++),可见白细胞管型。若尿细菌定量培养多少为有意义的细菌尿()。
A.≥10/ml
B.≥102/ml
C.≥103/ml
D.≥104/ml
E.≥105/ml
2.单项选择题患者,男,18岁,近2周全身高度浮肿,检查尿蛋白(++++),透明管型2~3个/高倍视野,血红蛋白11g,BPl20/70mmg,血尿素氮、肌酐正常,血浆白蛋白20S/dl。本病例应诊断为()。
A.慢性肾小球性肾炎
B.肾病综合征
C.急性肾小球肾炎
D.间质性肾炎
E.慢性肾盂肾炎
3.单项选择题患者,男,18岁,近2周全身高度浮肿,检查尿蛋白(++++),透明管型2~3个/高倍视野,血红蛋白11g,BPl20/70mmg,血尿素氮、肌酐正常,血浆白蛋白20S/dl。如果该患者强的松60mg/天,治疗1个月后,尿蛋白仍为(++++),水肿无减轻,还应采取()。
A.加大强的松剂量
B.改用氢化可的松
C.加用抗血小板药物
D.加用免疫抑制剂环磷胺
E.加用肝素
4.单项选择题患者,男,18岁,近2周全身高度浮肿,检查尿蛋白(++++),透明管型2~3个/高倍视野,血红蛋白11g,BPl20/70mmg,血尿素氮、肌酐正常,血浆白蛋白20S/dl。其饮食应为()。
A.高盐饮食
B.低热量饮食
C.高脂饮食
D.优质蛋白少量饮食
E.以上都不对
5.单项选择题患者,男,18岁,近2周全身高度浮肿,检查尿蛋白(++++),透明管型2~3个/高倍视野,血红蛋白11g,BPl20/70mmg,血尿素氮、肌酐正常,血浆白蛋白20S/dl。其治疗主要是()。
A.肝素
B.阿司匹林
C.肾上腺糖皮质激素
D.尿激酶
E.抗血小板聚集药
6.单项选择题患者,女,15岁,反复关节红肿疼痛,双下肢有小出血点,1个月以后,尿中红细胞6~10个/高倍视野,蛋白(+),血压160/100mmHg,血小板20万,血抗核抗体阴性。本病例诊断为()。
A.痛风
B.类风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.急性肾小球肾炎
E.过敏性紫癜肾炎
7.单项选择题患者,女,15岁,反复关节红肿疼痛,双下肢有小出血点,1个月以后,尿中红细胞6~10个/高倍视野,蛋白(+),血压160/100mmHg,血小板20万,血抗核抗体阴性。其治疗为()。
A.高血压药物治疗
B.消炎痛药物治疗
C.止血药首选
D.对症治疗及免疫抑制药联合治疗
E.利尿药物治疗
8.单项选择题患者,男,26岁,主因头晕乏力纳呆水肿3年,查体:贫血貌,血压180/120mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型0~2个/高倍视野,血红蛋白7g/L,血尿素氮120mmol/L,眼底检查视乳头水肿。本病应与何病相鉴别()。
A.肾病综合征
B.慢性肾功能不全
C.高血压病肾脏损害
D.缺铁性贫血
E.急性肾小球肾炎
9.单项选择题患者,男,26岁,主因头晕乏力纳呆水肿3年,查体:贫血貌,血压180/120mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型0~2个/高倍视野,血红蛋白7g/L,血尿素氮120mmol/L,眼底检查视乳头水肿。本病例应诊断为()。
A.慢性肾小球肾炎高血压型
B.慢性肾功能不全尿毒症期
C.高血压病
D.慢性肾小球肾炎肾病型
E.慢性肾小球肾炎普通型
10.单项选择题患者,男,24岁,全身浮肿反复,发作两年,血压最高达150/95mmHg,昨天因劳累后突然出现全身高度浮肿,24小时尿蛋白4.0g,血胆固醇增高,尿沉渣红细胞12个/高倍视野,颗粒管型(+),A/G倒置,测BPl35/80mmg此病应诊断为()。
A.慢性肾小球肾炎高血压型
B.慢性肾小球肾炎急性发作型
C.慢性肾小球肾炎普通型
D.急性肾小球肾炎
E.间质性肾炎