单项选择题

某市,人口200万,约80%的居民以灌渠、坑塘等地面水为饮用水。该市有一设有传染病科的综合医院。城市污水未经处理直接由排污口排入灌渠。该市1986年1~11月伤寒发病人数达4253例。超过该市历史(1958—1985年)同期平均发病人数的6.9倍。初步调查发现患者集中于灌渠排污口的下游地带。这一地区居民饮用灌渠水的伤寒发病率为6.5%,而饮用河水者的伤寒发病率为0.62%

以下哪种结果不是确定居民伤寒流行与饮用水有关的关键()

A.医院污水排出口检出伤寒杆菌
B.城市污水排出口检出伤寒杆菌
C.城市污水排污口下游检出伤寒杆菌
D.伤寒患者的排泄物中检出伤寒杆菌
E.绝大多数伤寒患者有饮用同一水源的历史


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5.单项选择题抗病毒治疗用利巴韦林,应在流行性出血热哪一期使用最有效()

A.发热早期
B.休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.发热后期

6.单项选择题男,32岁。10天来腹痛、腹泻,每日大便4~6次,呈暗红色果酱样。体检右下腹压痛。粪便镜检红细胞,白细胞。白细胞为9.1×109/L,红细胞3.7×109/L。对本例诊断最有参考价值的实验室检查是()

A.粪便涂片检菌
B.粪便培养致病菌
C.粪便镜检寄生虫卵
D.粪便镜检溶组织内阿米巴包囊
E.粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体

7.单项选择题流行性斑疹伤寒的实验室诊断方法常选()

A.血常规
B.病原体接种分离
C.外斐反应
D.立克次体凝集试验
E.补体结合试验

8.单项选择题流行性斑疹伤寒的基本病理表现()

A.灶性心肌炎
B.间质性肺炎
C.间质性肾炎
D.小血管炎
E.脾大

9.单项选择题流行性出血热的并发症不包括()

A.早期低血压休克
B.消化道出血
C.ARDS
D.肾脏自发性破裂
E.血压升高,颅内出血

10.单项选择题流行性出血热的发病机制是()

A.主要为病毒的直接作用
B.主要由免疫损伤引起
C.由各种体液因子导致损害
D.高热引起血管的损伤
E.病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果