单项选择题患者,男性,26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊反应。该病人应首先考虑的疾病为()
A.肠结核合并淋巴结结核
B.克罗恩病
C.艾滋病
D.淋巴瘤
E.恶性组织细胞病
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1.单项选择题患者,男性,26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊反应。病人担心会传染给妻子,但妻子的相关检查正常。下列宣教中正确的是()
A.妻子不会被传染
B.实行分餐制
C.避免皮肤接触
D.性生活时带安全套
E.避免与之接吻
2.单项选择题患者,男性,26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊反应。为明确诊断,首选的检查是()
A.血培养
B.PPD试验
C.HIV抗体检测
D.淋巴结穿刺或活检
E.骨髓穿刺涂片
3.单项选择题患者,男性,20岁,因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体:T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。该病人此时正处于病程的()
A.初期
B.极期
C.缓解期
D.恢复期
E.后遗症期
4.单项选择题患者,男性,20岁,因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体:T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。此期病人可出现的3个最主要的凶险症状是()
A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.高热、抽搐、循环衰竭
E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭
5.单项选择题患者,男性,20岁,因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体:T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。在巡视病人的过程中,发现病人出现肢体发紧,双眼凝视,首先考虑病人可能发生了()
A.意识丧失
B.脑疝
C.惊厥
D.小脑损害
E.中枢性呼吸衰竭
6.单项选择题患者,男性,20岁,因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体:T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。下列处理措施中错误的是()
A.立即放置病人于仰卧位,头偏向一侧
B.松解衣服和领口
C.将包纱布的压舌板置于上、下臼齿之间
D.按住病人的上、下肢,以免坠床和意外伤害
E.保持病室安静
7.单项选择题患者,男性,34岁,公司经理。1个月前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体:T37.2℃,重病容,皮肤重度黄染,并可见多处淤斑,腹水征(+),被诊断为"亚急型重型肝炎"。患者入院第2天出现发热、腹痛,体温在38.5~39.5℃之间,全腹压痛及反跳痛。首先应进行的检查是()
A.腹部B型超声
B.X线检查
C.腹水常规检查
D.腹水的细菌培养
E.血培养
8.单项选择题患者,男性,34岁,公司经理。1个月前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体:T37.2℃,重病容,皮肤重度黄染,并可见多处淤斑,腹水征(+),被诊断为"亚急型重型肝炎"。导致该病人发展为重型肝炎的最可能原因是()
A.原有肝脏疾病
B.过度劳累
C.服用对肝有损害的药物
D.肝炎病毒的重叠感染
E.肝炎病毒的变异
9.单项选择题患者,男性,34岁,公司经理。1个月前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体:T37.2℃,重病容,皮肤重度黄染,并可见多处淤斑,腹水征(+),被诊断为"亚急型重型肝炎"。下列表现中,该病人不可能出现的是()
A.肝肿大
B.ALT<300U/L
C.PTA在40%以下
D.胆碱酯酶下降
E.肝性脑病
10.单项选择题患者,男性,34岁,公司经理。1个月前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体:T37.2℃,重病容,皮肤重度黄染,并可见多处淤斑,腹水征(+),被诊断为"亚急型重型肝炎"。下列药物中,不宜选用的是()
A.青霉素
B.四环素
C.头孢曲松
D.头孢他啶
E.环丙沙星