2小时后，再次测得患者体温40℃，心率130次／分，血压65/40mmHg，...

单项选择题患者女性，38岁，初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示：血压95/65mmHg，脉率110次／分，胎膜已破，胎儿左枕前位，头先露S+2，胎心率100次／分。胎心检测提示多个晚期减速，宫体压痛，宫口开大3cm。询问病史了解到：24小时前有大量清亮液体从阴道流出，8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示：白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞0.95×10⁹/L，淋巴细胞0.05×10⁹/L。2小时后，再次测得患者体温40℃，心率130次／分，血压65/40mmHg，子宫压痛明显，下腹部存在轻度反跳痛，正确的处理是（）

A.使用肾上腺皮质激素抗休克
B.静滴甲硝唑抗感染
C.使用喹诺酮类抗生素抗感染
D.抗感染的同时输注入血白蛋白
E.抗休克抗感染的同时剖宫产

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1.单项选择题患者女性，孕40周，临产10小时，宫缩时胎心110次／分，查宫颈口开大2cm，头先露S-3，骨产道无异常。此时该孕妇的最佳诊断是（）

A.正常产程
B.潜伏期延长
C.胎儿宫内窘迫
D.活跃期阻滞
E.巨大儿

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2.单项选择题患者女性，孕40周，临产10小时，宫缩时胎心110次／分，查宫颈口开大2cm，头先露S-3，骨产道无异常。宫口开大3cm时，宫缩每2～3分钟一次，持续40秒，宫缩间歇时听胎心168次／分，下列措施错误的是（）

A.人工破膜，观察羊水性状
B.嘱产妇左侧卧位
C.监测胎心率
D.给予孕妇吸氧
E.静滴缩宫素加速产程

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3.单项选择题患者女性，孕40周，临产10小时，宫缩时胎心110次／分，查宫颈口开大2cm，头先露S-3，骨产道无异常。临产18小时，宫口已开全，头先露S+2，胎心持续在160次／分，此时最恰当的处理是（）

A.立即剖宫产
B.阴道助产分娩
C.静滴维生素K，防止产后出血
D.肌注地西泮，使孕妇保持镇静
E.左侧卧位，吸氧

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4.单项选择题患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。该患者可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎
B.急性肠梗阻
C.急性胃出血
D.输卵管妊娠破裂
E.先兆流产

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5.单项选择题患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。此时最恰当的紧急处理是（）

A.立即开腹探查
B.输注平衡液抗休克
C.边纠正休克边开腹手术
D.中西医结合止血
E.保胎治疗

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6.单项选择题患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。为了明确诊断，应该（）

A.测尿hCG
B.B超检查
C.阴道后穹隆穿刺
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查

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