条件具备时，首选的手术方式是（）

单项选择题患者女性，31岁。体检B超发现右附件囊性肿物，囊内为致密点状回声，大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年，未避孕未孕，4年前开始痛经，并逐渐加重，需服止痛药。妇科检查：子宫后位，右附件区囊性肿物，活动差，与子宫粘连，子宫直肠陷凹触及痛性结节。条件具备时，首选的手术方式是（）

A.宫腔镜手术
B.腹腔镜手术
C.开腹手术
D.阴式手术
E.B超引导穿刺手术

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1.单项选择题患者女性，31岁。体检B超发现右附件囊性肿物，囊内为致密点状回声，大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年，未避孕未孕，4年前开始痛经，并逐渐加重，需服止痛药。妇科检查：子宫后位，右附件区囊性肿物，活动差，与子宫粘连，子宫直肠陷凹触及痛性结节。关于上述首选手术方式的围手术期护理的叙述，不正确的是（）

A.术前备皮上至剑突，下至会阴
B.术前需做好全麻准备
C.术后吸氧可减轻肩部胀痛
D.早下地可减轻肩部胀痛
E.嘱咐患者术后继续药物治疗以减少复发

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2.单项选择题患者女性，40岁。因经量增多、经期延长半年入院。患者月经周期正常，无痛经、无接触性出血、无腹部包块、无宫内节育器。妇科检查：阴道顶端见直径约3cm包块，颜色鲜红、表面光滑、质地中等、有少许渗血，活动，有蒂与宫颈上方相连，子宫前位，常大，双附件未及异常。该患者最有可能的诊断是（）

A.子宫颈癌前病变
B.子宫颈癌
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫内膜癌
E.阴道肿瘤

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3.单项选择题患者女性，40岁。因经量增多、经期延长半年入院。患者月经周期正常，无痛经、无接触性出血、无腹部包块、无宫内节育器。妇科检查：阴道顶端见直径约3cm包块，颜色鲜红、表面光滑、质地中等、有少许渗血，活动，有蒂与宫颈上方相连，子宫前位，常大，双附件未及异常。如果上述诊断成立，则合适的治疗方法是（）

A.宫颈环形电切除术
B.子宫颈锥切术
C.子宫肌瘤摘除术
D.全子宫及双附件切除术
E.子宫根治术

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4.单项选择题患者女性，40岁。因经量增多、经期延长半年入院。患者月经周期正常，无痛经、无接触性出血、无腹部包块、无宫内节育器。妇科检查：阴道顶端见直径约3cm包块，颜色鲜红、表面光滑、质地中等、有少许渗血，活动，有蒂与宫颈上方相连，子宫前位，常大，双附件未及异常。关于手术后的护理宣教内容，不正确的是（）

A.劳逸结合
B.加强营养
C.有贫血者可服铁剂
D.术后应返院复查
E.定期复查HPV

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5.单项选择题患者女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为ASCUS。患者吸烟9年，1包／日。该患者首先应行的检查是（）

A.阴道镜检查
B.宫颈活组织检查
C.宫颈高危型HPV病毒检测
D.宫颈细胞学检查
E.B超检查

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6.单项选择题患者女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为ASCUS。患者吸烟9年，1包／日。若检测结果为阳性，下一步应进行的是（）

A.宫颈细胞学检查
B.阴道镜及宫颈活组织检查
C.血常规检查
D.HPV病毒检测
E.X光片检查

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7.单项选择题患者女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为ASCUS。患者吸烟9年，1包／日。若为宫颈原位癌，患者尚未生育，要求保留生育功能，可行（）

A.激光治疗
B.冷冻治疗
C.宫颈环形电切除术
D.宫颈锥切术
E.子宫根治术

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8.单项选择题患者女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为ASCUS。患者吸烟9年，1包／日。手术后的护理宣教内容不正确的是（）

A.定期复查宫颈细胞学
B.定期宫颈活检
C.避免不良性行为
D.劳逸结合，增强抵抗力
E.戒烟

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9.单项选择题患者女性，63岁。绝经15年，无明显诱因出现阴道流血10天就诊，量小于月经量，无腹痛、腹胀、发热、脓性白带。妇科检查：阴道分泌物多、无异味，宫颈光，子宫前位、萎缩，无压痛，双侧附件（-）。TCT：少量炎性细胞；B超检查：子宫前位，4.6cm×7.2cm×6.0cm，子宫内膜增厚，见3.4cm×2.9cm强回声团。为确定诊断，患者目前应行的检查是（）

A.宫颈细胞学检查
B.腹腔镜检查
C.CT检查
D.分段诊断性刮宫
E.X线检查

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10.单项选择题患者女性，64岁。卵巢癌术后行泰素+顺铂化疗，第14日出现乏力。血象：WBC3．0×10⁹/L。错误的处理是（）

A.了解血象的变化
B.不做剧烈运动
C.观察注射部位有无渗血
D.静脉穿刺后不能用棉球压迫穿刺部位，以免局部瘀斑
E.嘱患者用软毛刷刷牙

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