填空题病情观察:监测意识、生命体征的变化。观察有无()、乏力、()、胸闷、气促等高血压或急性左心衰竭的征象;有无出现水中毒或稀释性低钠血症的症状。

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病情观察:置管术后的病人应密切观察置管局部有无()、(),并及早处理。保持敷料干燥清洁,如有潮湿,应随时更换。透析过程中应严密观察病人生命体征的变化及有无腹痛、眩晕或恶心、呕吐等,腹透后流出液的颜色,如有混浊,应及时与医师联系。准确称量腹透液的出入量,并记录。

题型:填空题

用药护理:透析前备齐透析用药,即生理盐水、肝素、()。急救用药、高渗葡萄糖注射液、10%葡萄糖酸钙、地塞米松及透析液等。透析中应注意肝素的用量,以防出血。

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尽量将病人安置在(),做好病室的清洁消毒。

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皮肤护理:督促或帮助病人经常更换体位,每日用温水擦洗皮肤,衣着宽大柔软。指导协助病人进行()的清洁。

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观察抗凝药物用药后有无出血倾向发生,限制病人活动,以防发生()。

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血液透析时病人应(),限制活动。透析结束后病情稳定者可适度下床活动。

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健康教育:讲解急性肾衰竭的预防措施,如慎用(),尽量避免需用大剂量造影剂的X线检查。加强劳动防护,避免接触重金属、工业毒物等。定期门诊随访,监测肾功能、尿量等。

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用药护理:按医嘱使用抗菌药物,观察药物疗效及副作用。向病人解释有关药物的()、用法、疗程、注意事项。指导病人按时、按量、按疗程服药。

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病人可采取(),保证腹膜透析管引流通畅。

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饮食护理:对于能进食的病人,给予高生物效价的优质蛋白以及含钠、钾量较低的食物,蛋白质的摄入量早期限制为()g/kg/d,并适量补充必需氨基酸。透析的病人给予高蛋白饮食,血液透析病人的蛋白质摄入量为1.0~1.2g/kg/d,腹膜透析为1.2~1.3g/kg/d,同时给予高碳水化合物、高脂肪,供给充足的热量126~188kJ/kg/d。必要时静脉补充营养物质。

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