单项选择题患者男,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣。无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。应考虑的治疗是()
A.颈枕吊带牵引
B.激素治疗
C.推拿按摩治疗
D.手术
E.颈托围领
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1.单项选择题患者男,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣。无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。下列对该患者最不利的是()
A.长时间低头伏案写作
B.枕头过高
C.头过度后伸
D.颈部突然前后摆动
E.牵引
2.单项选择题患者女,45岁。发热,疑似链球菌引起肾炎,进行补体测定。有关补体的叙述错误的是()
A.存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白
B.具有酶活性
C.性质不稳定
D.其作用是非特异的
E.受抗原刺激后产生的
3.单项选择题患者女,45岁。发热,疑似链球菌引起肾炎,进行补体测定。下列疾病与A群链球菌感染无关的是()
A.猩红热
B.风湿热
C.烫伤样皮肤综合征
D.肾小球肾炎
E.丹毒
4.单项选择题患者男,67岁。因“反复头晕、头痛2年”来诊,既往多次测量血压均高于180/110mmHg,未行正规治疗,既往有“糖尿病”史。查体:血压185/110mmHg,心率75次/分,心音有力。本例最可能的诊断为()
A.原发性高血压(Ⅰ级,低危)
B.原发性高血压(Ⅱ级,中危)
C.原发性高血压(Ⅱ级,高危)
D.原发性高血压(Ⅲ级,高危)
E.原发性高血压(Ⅲ级,极高危)
5.单项选择题患者男,67岁。因“反复头晕、头痛2年”来诊,既往多次测量血压均高于180/110mmHg,未行正规治疗,既往有“糖尿病”史。查体:血压185/110mmHg,心率75次/分,心音有力。为了解靶器官的情况,应完善的检查有()
A.腹部B超
B.眼底检查、尿常规、胸片、心脏彩超
C.大便常规
D.血尿酸
E.血糖
6.单项选择题患者男,67岁。因“反复头晕、头痛2年”来诊,既往多次测量血压均高于180/110mmHg,未行正规治疗,既往有“糖尿病”史。查体:血压185/110mmHg,心率75次/分,心音有力。下列不适用于本例治疗的是()
A.利尿剂
B.钙拮抗剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.洋地黄
E.α受体阻滞剂
7.单项选择题患者男,48岁。因“突发胸痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛,位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续约3分钟自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病:心绞痛。运动训练对冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者有许多积极的作用,在运动前需进行功能评定,以下评定对制订运动处方指导意义不大的是()
A.活动平板运动试验
B.肌力评定
C.代谢当量量化心脏功能
D.根据患者自觉的活动能力进行心脏功能分级
E.踏车运动试验
8.单项选择题患者男,48岁。因“突发胸痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛,位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续约3分钟自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病:心绞痛。目前确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准是()
A.心脏X线检查
B.心电图
C.放射性核素检查
D.冠状动脉造影
E.超声心动图
9.单项选择题患者男,48岁。因“突发胸痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛,位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续约3分钟自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病:心绞痛。冠心病运动治疗的禁忌证()
A.三度房室传导阻滞已安装起搏器者
B.偶发房性期前收缩
C.频发室性期前收缩
D.稳定型心绞痛
E.心动过速(心率为100次/分)
10.单项选择题
患者男,50岁。外伤后导致右肩疼痛1天,以健手托患侧前臂。检查:患侧方肩,Dugas征阳性。
治疗上首选()
A.悬吊牵引
B.皮肤牵引
C.骨牵引
D.手术切开复位内固定
E.手法复位外固定