单项选择题患者女性,25岁。有风湿性心脏病史,近日来,出现疲乏无力,查体可闻及第一心音减弱,心尖区可闻及紧随第三心音后的短促舒张期隆隆样杂音,心电图示:左心房增大。该患者诊断为()
A.二尖瓣狭窄
B.三尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.三尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
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1.单项选择题患者,男性,50岁,因头晕二年就诊,门诊查心率70次/分,血压165/85mmHg,余未发现异常,以高血压收住院,问题该患者住院后,其检查结果为:心电图二度Ⅰ型房室传导阻滞,血钾5.5mm01/L,血肌酐600μmol/L,下列哪项降压药物组合最合适()
A.阿替洛尔+异搏定
B.合心爽+双氢克尿塞
C.心痛定+卡托普利
D.阿替洛尔+卡托普利
E.心痛定+双氢克尿塞
F.合心爽+卡托普利
G.心痛定+安体舒通
2.单项选择题患者,男性,50岁,因头晕二年就诊,门诊查心率70次/分,血压165/85mmHg,余未发现异常,以高血压收住院,问题该患者为排除继发性高血压,哪项检查无意义()
A.心电图
B.肾功能
C.肾上腺B超
D.双肾动脉B超
E.化验血电解质
F.化验血儿茶酚胺
G.化验24小时尿17-羟和17-酮类固醇
3.单项选择题男性,75岁。既往无高血压史,因感冒发现血压为180/80mmHg。3d后复查血压为165/86mmH,超声心动图正常。肝肾功能正常。为了对该患者进行心血管危险分层,下列哪项对分层无意义()
A.性别
B.吸烟
C.血脂
D.血糖
E.心血管病家族史
F.左室肥厚
G.饮食习惯
H.动脉粥样斑块
I.眼底检查
J.心绞痛
K.脑出血
L.糖尿病肾病
4.单项选择题男性,75岁。既往无高血压史,因感冒发现血压为180/80mmHg。3d后复查血压为165/86mmH,超声心动图正常。肝肾功能正常。若选用降压药物,下列哪种为最佳()
A.美托洛尔(倍他洛克)
B.复方降压片
C.氨氯地平
D.卡托普利(开博通)
E.双氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
5.单项选择题男性,75岁。既往无高血压史,因感冒发现血压为180/80mmHg。3d后复查血压为165/86mmH,超声心动图正常。肝肾功能正常。经降压药物治疗,某日小便后突感头晕、短暂黑朦遂来急诊。体检神清,血压150/85mmHg,心率70/min,应考虑有()
A.小便所致迷走神经张力过高
B.机体反射性调节血压功能减退
C.降压药过量
D.窦房结功能减退
E.心功能不全
6.单项选择题男性,75岁。既往无高血压史,因感冒发现血压为180/80mmHg。3d后复查血压为165/86mmH,超声心动图正常。肝肾功能正常。本例诊断应考虑是()
A.临界高血压
B.混合型高血压
C.收缩期高血压
D.肾动脉硬化性高血压
E.神经性高血压
7.单项选择题男性,75岁。既往无高血压史,因感冒发现血压为180/80mmHg。3d后复查血压为165/86mmH,超声心动图正常。肝肾功能正常。本例血压增高的可能原因是()
A.正常人年龄差异
B.心脏顺应性降低
C.大动脉弹性减退,顺应性降低
D.老年性肾素增高
E.感冒诱发
8.单项选择题男性,75岁。既往无高血压史,因感冒发现血压为180/80mmHg。3d后复查血压为165/86mmH,超声心动图正常。肝肾功能正常。如果患者的实验室检查结果如下:总胆固醇6mmol/L,血糖5.8mmol/L,尿酸300μmol/L,肌酐110μmol/L,下列哪项治疗选择是错误的()
A.噻嗪类利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.无需治疗
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.降脂治疗
9.单项选择题冯女士,45岁,已婚,4天前曾到浴池盆浴,现感外阴痒,白带多。检查:白带稀薄,泡沫样,阴道壁充血,宫颈光滑。可能诊断为()
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.宫颈糜烂
E.非特异性阴道炎
10.单项选择题患者男性,60岁,有高血压病史20年,一直服药,因情绪激动,2h前出现明显头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐,查血压240/130mmHg,神志不清,心率90次/分,肝脾未及,病理征阴性。以上表现应采取的措施()
A.口服降压药
B.硝普钠静脉给药
C.甘露醇
D.氟美松
E.吗啡