单项选择题男性,40岁,既往体健。吸烟20余年,近2周来咳嗽,痰中带血,1周来左侧胸闷、气短,但无发热和胸痛而应诊。X张胸片示左侧胸腔积液,下一步最先应进行的检查为()。
A.血常规
B.胸部CT
C.胸膜腔穿刺抽液检查
D.PPD试验
E.血沉
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1.单项选择题
男性,25岁,上腹疼痛5年余,呈间歇发作,空腹痛为主,伴反酸、嗳气,近日出现黑便,呈柏油色,上腹疼痛减轻,心悸、出冷汗,查体:血压100/70mmHg,上腹部轻压痛,肝、脾未触及,化验:血红蛋白90g/L,大便隐血阳性。
最有意义的确诊手段是()。
A.开腹探察
B.纤维胃镜
C.B型超声
D.上消化道造影
E.胃液分析
2.单项选择题男性,25岁,上腹疼痛5年余,呈间歇发作,空腹痛为主,伴反酸、嗳气,近日出现黑便,呈柏油色,上腹疼痛减轻,心悸、出冷汗,查体:血压100/70mmHg,上腹部轻压痛,肝、脾未触及,化验:血红蛋白90g/L,大便隐血阳性。对其治疗不正确的是()。
A.输血
B.静点洛赛克
C.静点氟美松
D.口服凝血酶
E.冷盐水洗胃
3.单项选择题男,58岁,发热1周,以后出现咳嗽,伴左胸痛,并有铁锈色痰。哪项检查能明确诊断()。
A.血常规
B.心电图
C.胸片
D.心脏超声
E.磁共振
4.单项选择题男,58岁,发热1周,以后出现咳嗽,伴左胸痛,并有铁锈色痰。体检时最有价值的阳性体征为()。
A.左锁骨上淋巴结肿大
B.水冲脉
C.左胸叩浊音
D.口唇发绀
E.两侧肺底湿啰音
5.单项选择题
男,20岁,苍白、乏力一周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×109/L,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。
最适宜的化疗方案是()。
A.DA方案
B.HA方案
C.HOAP方案
D.VDP方案
E.CHOP方案
6.单项选择题一青年女性,因心悸、气短、咯血2小时来诊。查体:双肺布满湿啰音和哮鸣音,心尖部闻及舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。当上述病人来社区医院就诊时,首先选择的治疗()。
A.气管切开
B.止血芳酸静滴
C.毛花苷C缓慢静注和呋塞米静注
D.血管加压素静注
E.立即转送上级医院
7.单项选择题男,32岁,间歇性、节律性上腹痛4年,2小时内排柏油样便3次,来院急诊。治疗2天后黑便停止,以下哪项检查结果不可能出现()。
A.红细胞比容降低
B.红细胞计数降低
C.网织红细胞增加
D.血pH值升高
E.血尿素氮升高
8.单项选择题男,32岁,间歇性、节律性上腹痛4年,2小时内排柏油样便3次,来院急诊。急诊时下列哪项能最敏感地反映消化道的出血量()。
A.红细胞比容
B.血压
C.心率改变
D.尿量
E.血红蛋白浓度
9.单项选择题女,77岁,咳嗽咳痰5~6年,近2~3年来出现活动后气短症状,闻烟喘息加重。查体:双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。该病人的处理措施首先应为()。
A.止咳祛痰
B.吸氧
C.控制感染
D.解痉平喘
E.气雾疗法
10.单项选择题女,77岁,咳嗽咳痰5~6年,近2~3年来出现活动后气短症状,闻烟喘息加重。查体:双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。该病人最可能的诊断()。
A.慢性支气管炎(喘息型)
B.慢性支气管炎(单纯型)
C.支气管哮喘合并感染
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎合并肺癌