单项选择题4个月患儿,在外院拟诊为小儿腹泻,中度脱水,经补液后脱水征消失,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀而转来院。体检:体温37℃,心率140次/分,神萎,面色苍白,前囟平,皮肤弹性尚可,心音低钝,腹胀,肠鸣音1~2次/分,膝反射消失,最可能诊断是()。

A.败血症
B.重症肌无力
C.中毒性心肌炎
D.低钾血症
E.中毒性肠麻痹


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2.单项选择题患儿10个月,于7月份发病就诊,诉腹泻5天,排黄绿色稀便,近2天大便呈深绿色,伴脓血及黏液。体检:体温38.5℃,精神差,皮肤弹性尚可,心、肺正常,腹部稍胀。大便镜检大量红、白细胞。该患儿腹泻的主要原因是()。

A.消化酶分泌少,活性低
B.细菌侵袭肠黏膜
C.肠绒毛破坏,肠道水、电解质吸收减少
D.cAMP、cGMP生成增加
E.双糖酶活性降低,导致高渗性腹泻

3.单项选择题9个月婴儿,体重8kg,腹泻2天,水样便,每天10余次,伴呕吐4~5次/天,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖,血清钠128mmol/L。首先应用哪种液体静脉输液()。

A.2:1等张含钠液160ml,30min内输入
B.1/2张含钠液800ml,8~12h输入
C.2/3张含钠溶液550ml,8~12h输入
D.1/3张含钠溶液550ml,8~12h输入
E.1/5张含钠溶液550ml,8~12h输入

4.单项选择题10个月婴儿,体重7kg。腹泻3天,蛋花汤样大便,每日排便20余次,尿少,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,四肢冷,血CO-CP6.75mmol/L。前8小时补液错误的是()。

A.首先用2:1等张含钠液140ml扩容
B.扩容后选用3:2:1液700ml静脉滴注
C.补充累积损失量为100~200ml/kg
D.补液速度为每小时8~10ml/kg
E.见尿补钾,浓度小0.2%

6.单项选择题关于幽门螺杆菌生物学特征,错误的是()。

A.定居于胃黏膜的深层,紧贴胃黏膜表面
B.具有粘附性
C.革兰阴性杆菌
D.需氧菌
E.分泌尿素酶

7.单项选择题以下叙述错误的是()。

A.先天性肥厚性幽门狭窄的主要症状为呕吐
B.先天性巨结肠主要症状为便秘
C.肠套叠可有便血
D.新生儿溃疡病主要症状为消化道出血
E.慢性胃炎主要症状为呕血

8.单项选择题以下各年龄组儿童溃疡病的表现,错误的是()。

A.新生儿症状多为腹痛
B.婴幼儿症状为反复呕吐
C.学龄前期儿童为脐周痛
D.学龄期儿童为上腹痛
E.新生儿多为应激性溃疡

9.单项选择题以下婴儿易腹泻的因素,除外哪一项()。

A.消化系统发育不成熟,功能较弱
B.生长发育快,消化道负担过重
C.先天性肠道疾病多发
D.胃内酸度低
E.胃肠道分泌型IgA较少

10.单项选择题反复呕吐最可能继发的情况是()。

A.低氯高钾碱中毒
B.低氯低钾碱中毒
C.低氯低钾酸中毒
D.高钾高钠碱中毒
E.高钾酸中毒