单项选择题患者,男,45岁,发病1天,出现高热、呕吐、剧烈头痛、意识障碍。外周血白细胞21.0×109/L;脑脊液脓性混浊,白细胞4500×106/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%;蛋白质4200mg/L,葡萄糖1.2mmol/L,氯化物112mmol/L,疑为化脓性脑膜炎。脑脊液中可能检出的病原体中不包括()
A.蛔虫及钩虫
B.血吸虫卵或肺吸虫卵
C.弓形体、阿米巴原虫、新型隐球菌、双球菌
D.大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、结核杆菌等
E.旋毛虫的幼虫及细粒棘头绦虫的头节或头钩
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1.单项选择题患者,男,45岁,发病1天,出现高热、呕吐、剧烈头痛、意识障碍。外周血白细胞21.0×109/L;脑脊液脓性混浊,白细胞4500×106/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%;蛋白质4200mg/L,葡萄糖1.2mmol/L,氯化物112mmol/L,疑为化脓性脑膜炎。此时诊断化脓性脑膜炎最需要检查的指标是()
A.细菌与真菌培养
B.革兰染色
C.墨汁染色
D.抗酸染色
E.瑞氏染色
2.单项选择题患者,男,45岁,发病1天,出现高热、呕吐、剧烈头痛、意识障碍。外周血白细胞21.0×109/L;脑脊液脓性混浊,白细胞4500×106/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%;蛋白质4200mg/L,葡萄糖1.2mmol/L,氯化物112mmol/L,疑为化脓性脑膜炎。在治疗中最有价值的指标是()
A.涂片检查
B.细菌培养
C.细胞检查
D.生化检查
E.药敏实验
3.单项选择题患者,男,63岁,消瘦,乏力,最近出现肝区疼痛、腹胀。查体:面色黄,肝可扪及,腹部隆起,移动性浊音阳性,B超检查肝部回音增强疑为肝癌此时该腹腔积液标本最需要做的检查是()
A.AFP
B.AMY
C.CEA
D.CRP
E.TNF
4.单项选择题患者,男,63岁,消瘦,乏力,最近出现肝区疼痛、腹胀。查体:面色黄,肝可扪及,腹部隆起,移动性浊音阳性,B超检查肝部回音增强疑为肝癌最有价值的酶学检查是()
A.ALP、AMY
B.AST、ADA
C.ALP、ACE
D.ALP、LD
E.AST、LD
5.单项选择题患者,男性,60岁,肺炎,伴有胸腔积液,疑发展为心力衰竭。胸腔积液检查结果为:蛋白质18g/L,细胞数450×106/L,以淋巴细胞、单核细胞为主,少见中性粒细胞。若上述疑伴有心力衰竭,除上述指标外,下列哪项指标亦可异常()
A.LD和Lzm增高
B.细菌培养找到革兰阳性球菌
C.淀粉酶和ALP升高
D.CRP>10mg/L
E.积液总蛋白/血清总蛋白<0.5
6.单项选择题患者,男性,60岁,肺炎,伴有胸腔积液,疑发展为心力衰竭。胸腔积液检查结果为:蛋白质18g/L,细胞数450×106/L,以淋巴细胞、单核细胞为主,少见中性粒细胞。漏出液中细胞数为()
A.<100×106/L
B.<10×106/L
C.<500×106/L
D.<500×106/L
E.>500×106/L
7.单项选择题患者,男性,60岁,肺炎,伴有胸腔积液,疑发展为心力衰竭。胸腔积液检查结果为:蛋白质18g/L,细胞数450×106/L,以淋巴细胞、单核细胞为主,少见中性粒细胞。渗出性积液中蛋白质含量可为()
A.<10g/L
B.<20g/L
C.<25g/L
D.>25g/L
E.>30g/L
8.单项选择题一男性患者,主述咽部疼痛、吞咽困难,体温39℃。检查见咽部明显充血,扁桃体红肿,颌下淋巴结大、压痛。血象检查:白细胞28×109/L,中性粒细胞0.86(杆状核细胞为0.08),伴有中毒颗粒、空泡。正常人中性粒细胞占白细胞分类的比例为()
A.0.1~0.3
B.0.2~0.3
C.0.3~0.4
D.0.5~0.7
E.0.7~0.8
9.单项选择题一男性患者,主述咽部疼痛、吞咽困难,体温39℃。检查见咽部明显充血,扁桃体红肿,颌下淋巴结大、压痛。血象检查:白细胞28×109/L,中性粒细胞0.86(杆状核细胞为0.08),伴有中毒颗粒、空泡。下列一般不引起白细胞增高的是()
A.病毒性感染
B.化脓性感染
C.粒细胞白血病
D.急性失血
E.急性溶血