单项选择题患者女，25岁。因车祸后右胸、腹部疼痛，呼吸困难3h入院，体格检查：意识清醒，呼吸急促，血压100/60mmHg，心率110次/min，气管左移，右胸廓饱满，右侧6~7肋叩痛阳性，叩诊成鼓音，听诊右侧呼吸音低，左侧呼吸音粗，腹平软，无固定压痛，无反跳痛以及肌卫，肝肾区叩痛阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音3~4次/min。诊断应首先考虑（）
A.多发软组织伤
B.腹腔脏器破裂
C.右6~7肋骨骨折合并气胸
D.休克
E.肺炎
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1.单项选择题患者女，25岁。因车祸后右胸、腹部疼痛，呼吸困难3h入院，体格检查：意识清醒，呼吸急促，血压100/60mmHg，心率110次/min，气管左移，右胸廓饱满，右侧6~7肋叩痛阳性，叩诊成鼓音，听诊右侧呼吸音低，左侧呼吸音粗，腹平软，无固定压痛，无反跳痛以及肌卫，肝肾区叩痛阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音3~4次/min。（）有助于明确诊断的检查是
A.超声心动图
B.X线胸片
C.上、下肢动脉血气分析
D.右心导管检查
E.肺功能检查
2.单项选择题患者女，25岁。因车祸后右胸、腹部疼痛，呼吸困难3h入院，体格检查：意识清醒，呼吸急促，血压100/60mmHg，心率110次/min，气管左移，右胸廓饱满，右侧6~7肋叩痛阳性，叩诊成鼓音，听诊右侧呼吸音低，左侧呼吸音粗，腹平软，无固定压痛，无反跳痛以及肌卫，肝肾区叩痛阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音3~4次/min。抢救措施正确的是（）
A.静脉应用抗生素
B.小剂量多巴胺持续静脉泵入
C.鼻导管吸氧
D.口服茶碱缓释片
E.胸腔闭式引流
3.单项选择题
患者女，37岁，因车祸导致腹痛，右上臂畸形。体格检查发现患者面色苍白，血压80/50mmHg，心率110次/min，左中上腹压痛明显，肌紧张，腹腔穿刺有不凝血，右上臂中段成角畸形，叩痛明显，活动受限。
首先采用的抢救措施是（）
A.复位骨折端，石膏固定
B.血管活性药物应用
C.立即剖腹，脾脏切除
D.积极抗休克＋脾切除
E.补液抗休克
4.单项选择题
患者女，52岁。头痛半年，入院前出现呕吐并左侧肢体无力，入院检查：意识清楚，眼底检查视盘水肿，左侧肢体肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。
确诊依据是（）
A.X线颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT
5.单项选择题患者女，52岁。头痛半年，入院前出现呕吐并左侧肢体无力，入院检查：意识清楚，眼底检查视盘水肿，左侧肢体肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。目前能确定的诊断是（）
A.颅内占位性病变
B.腔隙性脑梗死
C.颅内压增高
D.蛛网膜下腔出血
E.脑水肿
6.单项选择题患者女，52岁。头痛半年，入院前出现呕吐并左侧肢体无力，入院检查：意识清楚，眼底检查视盘水肿，左侧肢体肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。明确病因后，下一步的治疗原则应该是（）
A.脱水治疗
B.抗感染治疗
C.冬眠物理降温
D.去病因治疗
E.去骨瓣减压
7.单项选择题患者女，52岁。头痛半年，入院前出现呕吐并左侧肢体无力，入院检查：意识清楚，眼底检查视盘水肿，左侧肢体肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。应采用的进一步检查是（）
A.头颅CT
B.脑血管造影
C.脑电图
D.X线平片
E.ECT
8.单项选择题颅腔内容物中脑组织占80%～90%，脑脊液约占10%，血液占2%～11%，颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。失代偿时最有效的缓解颅内压的手段是（）
A.保持呼吸道通畅，适度过度通气
B.甘露醇、呋塞米交替降颅压
C.降低血压
D.脑室穿刺放液
E.应用激素
9.单项选择题颅腔内容物中脑组织占80%～90%，脑脊液约占10%，血液占2%～11%，颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。其代偿容积为颅腔的（）
A.20%～30%
B.5%
C.＜2%
D.2%～11%
E.8%～10%
10.单项选择题颅腔内容物中脑组织占80%～90%，脑脊液约占10%，血液占2%～11%，颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。其主要的代偿机制为（）
A.脑细胞内液外流，脑压缩
B.脑脊液分泌减少吸收增多使颅内脑脊液量减少
C.脑血流量减少
D.脑脊液被挤入脊髓蛛网膜下腔
E.血压增高以维持脑血流量
