单项选择题男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌本例患者需要进一步确定和评价的项目中最重要的应是()
A.血细胞计数
B.免疫状态
C.组织学类型和分期
D.肝肾功能
E.生命质量
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1.单项选择题患者男性,40岁,双手指端遇冷后苍白,麻木、疼痛,间断发作6年,每次发作约持续15~30分钟不等,近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散,皮肤光亮、发硬,不易提起而来诊。体检:心肺(-)肝脾未触及,化验:ESR50mm/小时,抗核抗体(+)本例最可能的诊断是()
A.雷诺病
B.系统性硬化病
C.系统性红斑狼疮
D.干燥综合征
E.皮肌炎
2.单项选择题男性,64岁,30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(++),应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年上二楼稍感气急为确诊,进一步检查应首选()
A.支气管造影
B.MRI
C.纤维支气管镜检查
D.肺癌标志物
E.核素扫描
3.单项选择题男性,64岁,30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(++),应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年上二楼稍感气急上述检查确立诊断后,下列检查对治疗选择具有决定性意义的是()
A.肝功能
B.心电图
C.肾功能
D.肺功能
E.痰结核杆菌培养
4.单项选择题男性,50岁,干咳,喘鸣,胸闷3个月。既往体健。胸片示右肺肺门增宽可见一边缘毛刺3cm×2cm块状影()
A.周围型肺癌:
B.腺癌
C.细支气管-肺泡细胞癌
D.中央型肺癌
E.大细胞癌
5.单项选择题患者,女性,56岁,咳嗽咳痰3个月,痰为黏液性,量大。气短加重明显。胸片示双肺弥漫性大小不等的、结节状、界限清楚、密度增高影()
A.周围型肺癌:
B.腺癌
C.细支气管-肺泡细胞癌
D.中央型肺癌
E.大细胞癌
6.单项选择题患者,女性,42岁。干咳,痰中带血丝4个月。胸片示右肺下叶背段块状影,肺门不大。纤支镜检查右肺下叶背段开口处菜花样新生物()
A.周围型肺癌:
B.腺癌
C.细支气管-肺泡细胞癌
D.中央型肺癌
E.大细胞癌
7.单项选择题应与肺门淋巴结结核相鉴别的是()
A.癌性空洞
B.周围型肺癌
C.弥漫性细支气管-肺泡细胞癌
D.中央型肺癌
E.癌性胸水
8.单项选择题应与肺脓肿相鉴别的是()
A.癌性空洞
B.周围型肺癌
C.弥漫性细支气管-肺泡细胞癌
D.中央型肺癌
E.癌性胸水
9.单项选择题应与肺结核球相鉴别的是()
A.癌性空洞
B.周围型肺癌
C.弥漫性细支气管-肺泡细胞癌
D.中央型肺癌
E.癌性胸水
10.单项选择题应与结核性渗出性胸膜炎鉴别的是()
A.癌性空洞
B.周围型肺癌
C.弥漫性细支气管-肺泡细胞癌
D.中央型肺癌
E.癌性胸水