男，17岁。被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95／...

单项选择题男，17岁。被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95／60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，移动性浊音（±），腹穿（-），以下处理最不恰当的是（）。

A.给予哌替啶止痛
B.继续观察
C.静脉输液
D.再次腹腔穿刺
E.B超

1.单项选择题腹部闭合性损伤时，其表现不支持内脏受损的是（）。

A.有明显的腹膜刺激征
B.早期出现休克征象
C.腹部出现移动性浊音
D.呕血、便血或尿血
E.肝浊音界正常

2.单项选择题发生腹部损伤时，下列陈述不恰当的是（）。

A.需密切观察患者的生命体征变化
B.重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道指诊
C.患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D.脾破裂时检查患者会有严重的腹部压痛及反跳痛
E.腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性

3.单项选择题腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是（）。

A.休克出现的早晚
B.腹膜刺激征的轻重
C.暴力作用的部位
D.腹腔诊断性穿刺
E.超声波检查

4.单项选择题腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，修补顺序是（）。

A.空肠、胃、回肠
B.回肠、空肠、胃
C.胃、空肠、回肠
D.回肠、胃、空肠
E.根据穿孔大小决定修补顺序

5.单项选择题腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无（）。

A.腹壁损伤
B.内脏损伤
C.腹痛
D.恶心、呕吐
E.腹膜后血肿

6.单项选择题腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应诊为（）。

A.腹膜后血肿
B.误穿入血管
C.实质脏器破裂
D.前腹壁血肿
E.空腔脏器破裂

7.单项选择题腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则为（）。

A.输血以补充血容量
B.镇静，吸氧
C.快速补充液体
D.应用抗生素
E.抗休克同时手术探查止血

8.单项选择题直肠下1／3锐器插入伤处理原则为（）。

A.清创缝合创口，直肠周围间隙引流
B.冲洗创口，清创缝合
C.不缝合创口，只行直肠周围间隙引流
D.剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤
E.剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤，引流直肠周围间隙

9.单项选择题腹部损伤的急救，下列错误的是（）。

A.先抢救威胁生命的情况
B.腹壁伤口宜及早妥善包扎
C.肠管脱出要立即送回腹腔
D.疑有腹内脏器损伤禁用吗啡类镇痛药
E.对已休克的伤员不宜过多搬动

10.单项选择题胆道大出血的典型临床表现是（）。

A.剧烈的上腹部绞痛
B.畏寒发热
C.黄疸
D.呕血、便血
E.以上都是