男性,49岁,痰喘20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气:pH7.30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧
低流量吸氧的机制为()。
A.缺氧时组织摄取氧量增加
B.缺氧时血红蛋白携氧能力增加
C.氧离曲线左移
D.缺氧时,心率加快氧输送加快
E.利用氧离曲线特点,陡直部分PO2稍有增加SaO2便有较多增加
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A.面罩吸氧,氧浓度以不超过50%为宜
B.低流量(低浓度)持续吸氧
C.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注
D.高压氧舱
E.氧浓度以将PaO2提高至12kPa(90mmHg)所需浓度为宜
A.先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂,若神志不见改善或恶化时再插管
B.立即气管插管,辅助机械通气
C.不应插管
D.氧疗无效再考虑插管
E.插管与否,应取决于气道阻塞程度和PaCO2高低
A.纠正电解质紊乱和酸中毒,改善呼吸肌力
B.利尿,减轻肺间质可能存在的水肿
C.唤醒神志,改善咳嗽排痰功能
D.改善缺氧,降低肺动脉压和肺血管阻力
E.舒张支气管,降低气道阻力
A.气管插管机械通气
B.应用激素
C.应用脱水剂,减轻脑水肿
D.增加呼吸兴奋剂剂量,鼻导管喉部吸痰
E.经面罩衔接机械通气
A.气道分泌物阻塞
B.心输出量减少
C.并发气压伤气胸
D.肺不张
E."呼吸器肺"(即呼吸器引起的ARDS)
A.气压伤
B.心源性肺水肿
C.肺血管阻力增高
D.气道分泌物阻塞,气道阻力增高
E.肺栓塞
A.PaO2
B.肺静动脉血分流量(Qs/Qt)
C.随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱
D.患者神志状态
E.肺泡-动脉氧分压差(PA-aO2)
A.内源性呼吸末正压
B.吸/呼比值
C.呼吸频率
D.呼出气PCO2
E.吸气压尤其峰值压
A.避免使用H受体阻滞剂,防止胃液pH升高
B.防止呕吐物吸入
C.预防性应用高效、广谱抗生素
D.静脉应用高剂量丙种球蛋白
E.把患者安置于隔离病室
A.及早使用冲击剂量激素
B.支气管舒张剂与大剂量激素联合使用
C.支气管舒张剂疗效不显著时再用激素
D.表面激素吸入
E.禁忌应用激素
最新试题
如果患者常规胸片未见异常,关于ARDS诊断下列意见正确的是().
本例机械通气量调节主要根据().
该患者不存在哪些并发症().
该患者是否需要气管插管机械通气,下列意见中比较合理的是().
该患者应用以上处理的同时,为降低呼吸功,重点需要解决的问题是().
病人最可能出现了下述哪个并发症().
在治疗过程中患者并发上消化道出血,为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖,推荐的治疗措施是().
为判断病情首要检查应选择().
以下检查有意义的是().
如果应用PEEP,为减少对循环系统的不利影响和其他可能并发症,下列都是重要的除外().