单项选择题男性,40岁。大量饮酒4小时未排尿,回家途中向前摔倒后,立即出现下腹部剧痛,无法自解小便。查体:P85次/分,BP110/75mmHg。腹肌紧张,有压痛,下腹部较重,移动性浊音阳性。导尿管可顺利插入,引流少量血性液,注入100ml生理盐水,可回抽出40ml。腹腔穿刺抽出血性液。诊断首先考虑()

A.膀胱破裂
B.输尿管损伤
C.脾损伤并肾损伤
D.后尿道断裂
E.肾挫伤


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3.单项选择题男性,22岁。因打架被他人用刀从左腰部刺入体内,伤后血尿,腹痛,伤口流血不止2小时来院.查体:P100次/分,BP100/70mmHg左腰三角处伤口4cm长,深度7~8cm,伤口流出新鲜血,触全腹痛,肌紧张。应采取的最佳治疗方案是()

A.腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器
B.腰部切口进入探查肾脏
C.经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏
D.经腹切口探查腹腔脏器及肾脏
E.输血、补液、密切观察

4.单项选择题男性,26岁。骑跨伤后4天,排尿困难,尿道口仍流血。体检:体温38.5℃,阴囊明显肿大青紫,能触有波动感,下腹可触到胀大膀胱。此时最佳的治疗方案是()

A.立即行双腔尿管导尿并留置
B.立即用金属尿管导尿
C.立即行尿道修补术
D.立即行尿道会师术
E.耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血尿外渗

5.单项选择题骑跨伤常造成尿道哪个部位的损伤()

A.阳墓县垂部尿谱
B.球部尿道
C.膜部尿道
D.前列腺部尿道
E.膀胱颈部

6.单项选择题关于膀胱损伤,下列正确的是()

A.通过导尿管注入生理盐水,如抽出液体量与注入的不相同即可排除膀胱损伤
B.膀胱破裂时,应尽快进行手术修补
C.通过导尿管注入生理盐水,如抽出液体量与注入的差异很大,则提示有膀胱破裂
D.腹膜外膀胱破裂因无尿液漏入腹腔,一般不会引起腹痛
E.膀胱破裂合并出血,不应早期进行手术,以免发生大出血并招致感染

7.单项选择题关于膀胱损伤,下列不正确的是()

A.膀胱损伤的病因可分为开放性损伤、闭合性损伤和医源性损伤
B.膀胱损伤的病理可分为挫伤和破裂,后者又分为腹膜内型和腹膜外型
C.膀胱损伤的临床表现可有休克、腹痛、血尿和排尿困难及尿瘘等
D.膀胱损伤为防止感染一般不进行膀胱造影
E.膀胱破裂如裂孔较小可采用留置导尿管等保守治疗

8.单项选择题关于输尿管损伤,下列不正确的是()

A.输尿管损伤多为医源性损伤
B.交通事故导致输尿管损伤常伴有其他脏器的损伤
C.逆行肾盂造影可用于输尿管损伤的检查
D.术中发现输尿管损伤,可视情况立即进行修复
E.输尿管损伤后血尿轻重与损伤程度一致

9.单项选择题关于输尿管损伤,下列正确的是()

A.开放性输尿管损伤多见于锐器穿刺伤
B.术中发现输尿管被结扎,立即松解结扎线即可
C.进行逆行肾盂造影插管时发生输尿管穿孔,应立即进行修补
D.盆腔手术前可预先进行输尿管插管,以利术中辨认,预防损伤
E.输尿管损伤合并腹腔其他脏器损伤,因有尿外渗,多不易被掩盖

10.单项选择题肾损伤的非手术治疗中,下列不正确的是()

A.严密观察生命体征
B.注意了解疼痛性质及程度
C.绝对卧床休息
D.仔细观察尿量、尿色
E.尽早离床活动