支气管哮喘12年，规律吸入糖皮质激素，近2周再次出现喘息发作，夜间症状明显不...

单项选择题支气管哮喘12年，规律吸入糖皮质激素，近2周再次出现喘息发作，夜间症状明显不宜采取的（）.

A.加用长效茶碱
B.加用小剂量口服激素
C.增加吸入激素剂量
D.加用短效β₂激动剂
E.加用长效β₂激动剂

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1.单项选择题患者，男。37岁，支气管哮喘重度发作3天，使用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂70mmHg，进一步救治措施应为（）.

A.静脉推注地塞米松
B.给予高浓度吸氧
C.静脉滴注5%碳酸氢钠
D.联合应用抗生素静脉滴注
E.气管插管，正压机械通气

2.单项选择题女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d，一直吸入"万托林"（β受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，FEV₁占预计值60%，PaO₂80mmHg、PaCO₂32mmHg。该患者最佳治疗措施是（）.

A.静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气
B.间断吸入β₂受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/d
C.规则吸入β₂受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
D.静脉滴注β₂受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
E.规则吸入β₂受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱

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3.单项选择题患者，男。32岁，喘息、呼吸困难发作2天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布响亮的哮鸣音，心率120次／分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外，首先应给予的治疗措施为（）.

A.联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B.联合应用抗生素静脉滴注
C.琥珀酸氢化可的松静脉滴注
D.二丙酸倍氯米松气雾吸入
E.5%碳酸氢钠静脉滴注

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4.单项选择题当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状可使用的药物为（）.

A.毛花苷丙
B.肾上腺素
C.氨茶碱
D.吗啡
E.呋塞米

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5.单项选择题主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是（）.

A.氨茶碱
B.肾上腺素
C.特布他林
D.色甘酸钠
E.异丙肾上腺素

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6.单项选择题女，32岁，间断喘息5年，无明显规律，发作间期无不适，此次因"气喘6小时"来院，查体，T36．8℃，端坐呼吸，口唇发绀，双肺呼吸音低，呼气相明显延长，未闻及哮鸣音，血常规8.3×10q/L，N0.75，该患最可能的诊断是（）.

A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.心源性哮喘
D.过敏性肺炎
E.肺栓塞

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7.单项选择题提示支气管哮喘患者病情危重的是（）.

A.呼气相延长
B.脉压增加
C.呼吸性碱中毒
D.胸腹矛盾运动
E.烦躁不安

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8.单项选择题女，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是（）.

A.一秒钟用力呼气容积（FEVl）>60%预计值
B.最大呼气流量（PEF.>60%预计值
C.吸入沙丁胺醇后FEV₁增加率>15%
D.吸入倍氯米松后FEV₁增加率>15%
E.支气管激发试验阳性

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9.单项选择题反映支气管哮喘患者气道反应性的检查是（）.

A.通气功能
B.支气管激发试验
C.峰流速变异率
D.嗜酸细胞阳离子蛋白
E.皮肤过敏原试验

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10.单项选择题有关支气管哮喘发病机制的描述，不正确的是（）.

A.气道慢性炎症是哮喘的本质
B.AHR者均可诊断哮喘
C.变应原进入体内后可释放多种活性介质诱导哮喘发生
D.LAR是由于气道慢性炎症的结果
E.神经因素也认为是哮喘发病的重要环节

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