单项选择题女性患者,54岁,诊断为急性肾炎,每日尿量400ml,下列利尿剂慎用或不用的是()
A.依他尼酸钠
B.双氢克尿噻
C.螺内酯
D.呋塞米
E.利尿合剂
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1.单项选择题女性患者,36岁,诊断为链球菌感染引起的急性肾小球肾炎,对其的主要治疗措施是()
A.休息和对症抗炎
B.抗凝剂
C.激素和免疫抑制剂
D.利尿剂
E.限制钠盐和水摄入
2.单项选择题女性患者,59岁,诊断为糖尿病肾病、慢性肾衰竭。其必须进行血透治疗的血肌酐值为()
A.血肌酐>361μmol/L
B.血肌酐>443μmol/L
C.血肌酐>529μmol/L
D.血肌酐>280μmol/L
E.血肌酐>850μmol/L
3.单项选择题男性患者,36岁,创伤后休克30小时,经抢救后血压恢复正常,但一直未排尿,导尿获尿液100ml。诊断为急性肾衰竭,需要紧急处理的电解质失调是()
A.高钾血症
B.低钠血症
C.低钙血症
D.低氯血症
E.低钾血症
4.单项选择题女性患者,52岁,检查尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g,周身高度水肿,合并高脂血症,血浆蛋白<30g/L,诊断为肾病综合征,该患者不适宜选用的降脂药物是()
A.非诺贝特
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.辛伐他汀
D.吉非贝齐
E.琥珀酸美托洛尔
5.单项选择题女性,42岁。诊断为"激素依赖性"肾病综合征,对其最有效的方法是()
A.激素加量
B.放弃激素
C.用免疫抑制剂
D.雷公藤和吲哚美辛(消炎痛)
E.联合应用激素和免疫抑制剂
6.单项选择题男性,35岁,一年前诊断为肾病综合征,应用激素治疗4周,尿蛋白转阴后减量,治疗共8周,停药已半年,近1个月来又出现水肿,尿蛋白(+++),应首选应用()
A.泼尼松1mg/kg
B.环磷酰胺
C.雷公藤治疗
D.甲泼尼龙
E.吲哚美辛治疗
7.单项选择题男性患者,45岁,周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g,血浆蛋白<30g/L,诊断为肾病综合征,应用泼尼松治疗,剂量正确的是()
A.1mg/kg,口服8周,必要时延长至12周
B.1.5mg/kg,口服4周,必要时延长至8周
C.1mg/kg,口服4周,必要时延长至8周
D.1.5mg/kg,口服8周,必要时延长至12周
E.1mg/kg,口服4周,必要时延长至12周
8.单项选择题男性,35岁,诊断为肾病综合征,应用激素治疗无效,改用环磷酰胺治疗,总量不超过()
A.4~6g
B.6~8g
C.8~12g
D.12~14g
E.16g
9.单项选择题男,20岁,全身中度水肿、尿少1.5个月。检查血压110/75mmHg,Hb120g,尿蛋白5.2g/24h,ALB15g/L,BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L。诊断为肾病综合征,以下处理正确的是()
A.低盐饮食,<3g/d
B.应用氢氯噻嗪利尿消肿
C.做相关检查排除继发因素
D.应用呋塞米利尿消肿
E.减少尿蛋白
10.单项选择题男性,23岁,2年来化验发现尿蛋白持续为(+)~(++),每次上呼吸道感染或劳累后,尿蛋白可增至(+++),2天前感冒。尿红细胞5~10个/HP,诊断为慢性肾炎,对于其治疗的主要目的是()
A.消除蛋白尿
B.消除血尿
C.控制感染
D.应用血小板解聚药
E.防止或延缓肾功能衰竭