男，50岁，吸烟史30年，咳嗽3个月，曾有咯血。1周前发热，咳大量脓痰，胸片...

单项选择题男，50岁，吸烟史30年，咳嗽3个月，曾有咯血。1周前发热，咳大量脓痰，胸片左下肺阴影伴空洞，有液平，除考虑肺脓肿外，应重点鉴别的疾病是（）.

A.支气管囊肿
B.支气管肺癌
C.支气管扩张
D.肺结核
E.细菌性肺炎

1.单项选择题男，30岁，1周前面部疖挤压排脓，高热寒战、咳嗽3天。听诊两肺呼吸音增强，血白细胞18×10⁹/L，中性0.91，胸片两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑（）.

A.肺炎球菌肺炎
B.支气管囊肿继发感染
C.葡萄球菌肺炎
D.肺念球菌病
E.克雷白杆菌肺炎

2.单项选择题女，40岁，右下肺炎，用青霉素治疗后热退，3天后又发热，白细胞总数持续增高。其原因首先应考虑（）.

A.未用糖皮质激素
B.青霉素剂量不足
C.未用退热药
D.致病菌对青霉素耐药
E.发生并发症

3.单项选择题女，15岁，秋游后低热，乏力、咳嗽2周，偶有粘痰。胸片示两下肺斑点状浸润阴影。血白细胞9.8×10⁹/L，最可能的诊断是（）.

A.病毒性支气管炎
B.浸润型肺结核
C.念珠菌肺炎
D.军团菌肺炎
E.支原体肺炎

4.单项选择题男，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量粘液脓性痰，伴右侧胸痛。查体T39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/分，律齐。血WBC1.1×10⁹/L，最可能的诊断是（）.

A.急性肺脓肿
B.肺炎链球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.干酪性肺炎

5.单项选择题患者男性，60岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史25年。近2日烦躁不安、失眠、多语，继而嗜睡。血气检查：pH7.25，PaCO₂10.26kPa，PaO₂7.8kPa，治疗应首选下列哪种药物（）.

A.4%碳酸氢钠
B.吸氧
C.盐酸哌替啶
D.地西泮（安定）
E.尼可刹米

6.单项选择题男性患者，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一周，血气检查：pH7.29，PaCO₂10.26kPa，PaO₂7.6kPa，HCO₃^-32mmol/L，BE5mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（）.

A.失代偿性呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.失代偿性呼吸性酸中毒
D.代偿性呼吸性酸中毒
E.代偿性呼吸性碱中毒

7.单项选择题男性，28岁。近1月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差，无发热、咳嗽等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是（）.

A.外周血象
B.心电图
C.胸部平片
D.支气管碘油造影
E.血液生化检查

8.单项选择题男性，35岁，中度哮喘患者，就诊时下列指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是（）.

A.心率加快（105次/分）
B.房性期前收缩（2次/分）
C.血压升高（148/91mmHg）
D.奇脉（10～25mmHg）
E.房室传导阻滞

9.单项选择题男性，40岁，喘息发作5小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）.

A.拍摄X线胸片
B.支气管镜检查
C.胸部CT
D.判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相
E.描绘MEFV

10.单项选择题女性，32岁，哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征，与肺气肿十分相似，此时最好的鉴别方法是（）.

A.拍摄X线胸片
B.测定RV、TLC，测定RV/TLC%
C.给支气管舒张药物，待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片，测定RV、TLC
D.高分辨CT
E.支气管镜检查