单项选择题下列哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义().
A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.碱性磷酸酶
D.单氨氧化酶
E.白蛋白/球蛋白比例
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1.单项选择题男,45岁。突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热。体检发现肝脏肿大,右上腹触痛伴肌紧张。白细胞增高,核左移;B超示肝右叶巨大液平。该患者诊断首先考虑为().
A.肝癌
B.急性肝炎
C.阿米巴性肝脓肿
D.细菌性肝脓肿
E.胆道感染
2.单项选择题肝硬化最常见的死亡原因是().
A.肝性脑病
B.上消化道出血
C.原发性肝癌
D.自发性腹膜炎
E.肝肾综合征
3.单项选择题关于肝硬化下列说法哪些是错误的()
A.肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化
B.酒精本身对肝有直接损害作用
C.血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化
D.高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用
E.慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化
4.单项选择题利尿治疗以每天体重减轻不超过多少千克为宜().
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5
5.单项选择题男,55岁。反复ALT升高15年,近5年出现上腹痛,纳差,此次因呕血及黑便1天收住院,体检:BP90/70mmHg,肝肋下未及,Hb70g/L。最大可能诊断是().
A.出血性胃炎
B.胃溃疡合并出血
C.反流性食管炎合并出血
D.胃癌并出血
E.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
6.单项选择题男,45岁。近2个月出现肝区疼痛,乏力,消瘦明显,消化不良,腹胀,食欲减退,无黄疸。查体:肝于右肋下可触及3.0cm,移动性浊音(-)。影像学检查提示肝癌。下列哪项检查对诊断的价值不大().
A.CT
B.B超
C.MRI
D.ERCP
E.ECT
7.单项选择题女,40岁,有慢性乙型肝炎30余年,一年前胃镜发现食管静脉轻度曲张,半年来进行性腹部隆起,双下肢水肿,患者两年前闭经,婚后一直未孕。查体:腹部明显膨隆,用什么物理诊断方法区别其为腹水或卵巢肿瘤().
A.腹围测定
B.移动性浊音
C.波动感
D.比较叩诊浊音、鼓音的部位
E.触诊
8.单项选择题肝硬化下述利尿剂治疗时,宜首先采用().
A.呋塞米
B.甘露醇
C.氢氯噻嗪
D.氨苯蝶啶
E.螺内酯
9.单项选择题男,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散在出血点,Hb90g/L,WBC3.22×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。如果患者躁动不安,不宜选用()。
A.东莨菪碱
B.地西泮
C.水合氯醛
D.扑尔敏
E.异丙嗪
10.单项选择题确诊肝硬化可靠的检查方法是()
A.肝穿刺活检
B.腹水检查
C.B超检查
D.肝功能检查
E.纤维胃镜检查