单项选择题1岁女孩因腹泻、脱水、酸中毒来诊。入院后给予补液治疗,8小时后一般情况好转,有尿,但呼吸深长,二氧化碳结合力12mmol/L。应立即采取的治疗措施为()

A.静脉滴注1.4%碳酸氢钠溶液20~30ml/kg
B.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液20~30ml/kg
C.静脉滴注1.87%乳酸钠溶液5~10ml/kg
D.静脉滴注11.2%乳酸钠溶液20~30ml/kg
E.静脉滴注1.4%乳酸氢钠溶液5~10ml/kg


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5.单项选择题患儿1岁,腹泻3天,大便10次/天,量多,呈蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,血清钠133mmol/L,皮肤弹性差,唇红,呼吸深快。应诊断为()

A.轻度等渗性脱水,酸中毒
B.重度低渗性脱水,酸中毒
C.中度低渗性脱水,酸中毒
D.中度等渗性脱水,酸中毒
E.重度等渗性脱水,酸中毒

6.单项选择题患儿10个月,于7月份发病就诊,诉腹泻5天,排黄绿色稀便,近2天大便呈深绿色,伴脓血及黏液。体检:体温38.5℃,精神差,皮肤弹性尚可,心、肺正常,腹部稍胀。大便镜检大量红、白细胞。该患儿腹泻的主要原因是()

A.消化酶分泌少,活性低
B.细菌侵袭肠黏膜
C.肠绒毛破坏,肠道水、电解质吸收减少
D.cAMP、cGMP生成增加
E.双糖酶活性降低,导致高渗性腹泻

7.单项选择题9个月婴儿,体重8kg,腹泻2天,水样便,每天10余次,伴呕吐4~5次/天,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖,血清钠128mmol/L。首先应用哪种液体静脉输液()

A.2:1等张含钠液160ml,30min内输入
B.1/2张含钠液800ml,8~12h输入
C.2/3张含钠溶液550ml,8~12h输入
D.1/3张含钠溶液550ml,8~12h输入
E.1/5张含钠溶液550ml,8~12h输入

8.单项选择题

10个月婴儿,体重7kg。腹泻3天,蛋花汤样大便,每日排便20余次,尿少,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,四肢冷,血CO2-CP6.75mmol/L。前8小时补液错误的是()

A.首先用2:1等张含钠液140ml扩容
B.扩容后选用3:2:1液700ml静脉滴注
C.补充累积损失量为100~200ml/kg
D.补液速度为每小时8~10ml/kg
E.见尿补钾,浓度小0.2%

9.单项选择题8个月婴儿于当年11月就诊,呕吐、腹泻2天,伴发热流涕,大便10次/日,水样便,呕吐4~6次/天,查体:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹泻,腱反射弱,大便镜检WBCO~1/HP,下列治疗措施不恰当的是()

A.暂停乳类食品,代之以豆类代乳品
B.及时足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素
C.根据脱水程度进行补液
D.补液的同时纠正酸中毒
E.有尿后,静脉补钾浓度为0.2%

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水痘患儿,7岁,男,壮热烦躁,面红目赤,口渴欲饮,痘疹分布稠密,根盘红晕较著,疹色紫暗,疱浆混浊,大便干结,小便黄赤。舌质红或红绛,舌苔黄糙而干,脉洪数。治疗首选方为()

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