单项选择题患者,男,42岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天而入院。查:视力左眼手动,左眼结膜混合性充血中度,结膜囊可见黄绿色脓液,角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶,边缘呈灰白色浓密浸润,溃疡表面大量黏稠分泌物附着,房水闪辉(++)。该病例最可能的诊断是()
A.真菌性角膜溃疡
B.蚕蚀性角膜溃疡
C.角膜基质炎
D.绿脓杆菌性角膜溃疡
E.棘阿米巴角膜炎
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1.单项选择题患者,男,42岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天而入院。查:视力左眼手动,左眼结膜混合性充血中度,结膜囊可见黄绿色脓液,角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶,边缘呈灰白色浓密浸润,溃疡表面大量黏稠分泌物附着,房水闪辉(++)。对于该病的治疗下列哪项不对()
A.局部频繁使用高浓度抗生素眼水点眼
B.必要时可用抗生素结膜下注射
C.选用敏感抗生素,如妥布霉素、庆大霉素等全身用药
D.局部可热敷、包眼、口服维生素B、维生素C等药物,加速溃疡愈合
E.本病不需手术治疗
2.单项选择题患者,男,42岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天而入院。查:视力左眼手动,左眼结膜混合性充血中度,结膜囊可见黄绿色脓液,角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶,边缘呈灰白色浓密浸润,溃疡表面大量黏稠分泌物附着,房水闪辉(++)。下列哪项检测方法有助于该病的诊断()
A.UBM诊断
B.OCT
C.分泌物培养+药物敏感
D.ERG
E.VEP
3.单项选择题患者,男,30岁,左眼被网球击中,双眼视物成双10天,全身一般情况可,眼部检查:视力右1.0,左1.0,右眼前节及眼底未见异常,左眼睑皮肤瘀血肿胀(+),结膜充血(+),角膜透明,眼底未见异常;角膜映光左眼R/LIO°,左眼上转不能过中线,左眼眶下皮肤感觉障碍。行进一步的检查为()
A.眼眶CT(平扫)
B.眼眶CT(冠扫)
C.眼部B超
D.颈动脉造影
E.MRI
4.单项选择题患者,男,55岁,双眼视物成双半月,检查;血压140/85mmHg,韶力右1.0,左1.0,双眼前节及眼底未见异常,角膜映光点在右眼颞侧瞳孔缘,右眼外转不能过中线。同视机检查OS注视L-3°|+17°|+30°R。最可能的诊断()
A.共同性内斜视
B.共同性外斜视
C.麻痹性内斜视
D.麻痹性外斜视
E.麻痹性上斜视
5.单项选择题患者,男,22岁,发现双眼视物成双半月,劳累时加重,发病前感冒发热病史。检查:血压110/20mmHg,全身一般情况可,眼部情况:视力右1.2,左1.2,双眼前节及眼底未见异常,向前平视,右眼上睑遮盖角膜至瞳孔中央,角膜映光,左眼L/R8°;交替遮盖:右眼由下一正,左眼由上一正;代偿头位:头微向右倾。最佳治疗方案为()
A.糖皮质激素治疗
B.手术矫正上睑下垂
C.手术矫正斜视
D.配戴三棱镜
E.抗甲状腺药物治疗
6.单项选择题患者,男,20岁。主因双眼红、痒、视力下降2天就诊。查:双眼结膜混合性充血,角膜后细小KP,房水闪辉(++),瞳孔缩小,瞳孔缘部分虹膜后粘,晶状体无混浊,眼底未见明显异常,指测眼压Tn。该病例可能诊断为()
A.急性结膜炎
B.青睫综合征
C.急性虹睫炎
D.细菌性角膜炎
E.角膜基质炎
7.单项选择题患者,男,20岁。主因双眼红、痒、视力下降2天就诊。查:双眼结膜混合性充血,角膜后细小KP,房水闪辉(++),瞳孔缩小,瞳孔缘部分虹膜后粘,晶状体无混浊,眼底未见明显异常,指测眼压Tn。对于该病人的处理,哪项不正确()
A.立即应用1%匹罗卡品眼药水点眼
B.局部频点氯地眼药水
C.结膜下注射庆大霉素2万单位,地塞米松2mg
D.服泰普芬胶囊
E.可静脉点滴青霉素
8.单项选择题男性,25岁,反复发生虹膜睫状体炎与前房积脓,有口腔溃疡及阴部溃疡。合适的治疗()
A.青霉素
B.土霉素
C.糖皮质激素
D.多黏菌素
E.金霉素
9.单项选择题女性,32岁,双眼上睑下垂1个月,半月前出现复视,以上症状晨起较轻,劳累或傍晚加重,神经系统检查未能发现异常。可能性最大的诊断是()
A.交感神经麻痹
B.动眼神经麻痹
C.内眦赘皮
D.重症肌无力
E.先天性上睑下垂
10.单项选择题患者,女,50岁。主因右眼被玉米叶划伤1天入院。查:右眼睫状充血,角膜颞上方可见一约2mm×3mm大小病灶、略隆起,表现较干燥,周边呈毛刺状改变,角膜基质层水肿、前房可见约1mm积脓。最有利的诊断依据是()
A.植物外伤史
B.角膜刮片染色或培养找菌丝
C.OCT
D.视野
E.UBM