单项选择题女性,27岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,患者否认既往有肝炎病史。为了明确出血病因,患者生命体征稳定后,应选择何种检查()

A.上腹部胃肠钡餐摄片
B.选择性腹主动脉造影
C.B型超声波检查肝、脾
D.纤维胃镜检查
E.用三腔管明确出血原因


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1.单项选择题女性,27岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,患者否认既往有肝炎病史。下列哪项手术()

A.脾切除,门腔限制性分流术
B.脾切除,脾肾分流术
C.脾切除,贲门周围血管离断术
D.脾切除,脾腔分流术
E.单纯脾切除术

2.单项选择题男性,67岁,有冠心病,因门脉高压、上消化道急性大出血入院。查体:巩膜黄染,有明显腹水。门脉高压,急性上消化道出血的紧急处理()

A.三腔管气囊压迫止血
B.门腔静脉分流术
C.脾、肾静脉分流术
D.垂体后叶加压素
E.胃底周围血管离断术

3.单项选择题男性,67岁,有冠心病,因门脉高压、上消化道急性大出血入院。查体:巩膜黄染,有明显腹水。应用三腔管应注意哪项()

A.防止气囊滑出堵塞咽喉
B.预防吸入性肺炎
C.每隔12小时将气囊放空10~12分钟
D.拔管前应给患者口服液体石蜡
E.以上都是

4.单项选择题男性,67岁,有冠心病,因门脉高压、上消化道急性大出血入院。查体:巩膜黄染,有明显腹水。如该患者需行分流术,分流指征()

A.曾有大出血史,有腹水,但经治疗后腹水在短期内无消退者
B.无腹水,血清胆红素17μmol/L以下,胃底曲张静脉破裂大出血
C.脾肿大,脾功能亢进而无食管静脉曲张者
D.有食管静脉曲张,但无出血史者
E.以上都是