单项选择题患者男性,32岁,IgA肾病病史7年,近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿,血红蛋白11.0g/L,血压145/95mmHg,下列检查中最先出现异常的是()

A.血尿素氮升高
B.血肌酐升高
C.尿浓缩试验异常
D.内生肌酐清除率降低
E.血尿酸升高


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1.单项选择题下述指标提示患者是肾实质性急性肾衰竭的是()

A.尿比重>1.018
B.尿渗透压>500
C.尿钠浓度<20
D.肾衰竭指数<1
E.钠排泄分数>1

2.单项选择题下述最能反映肾功能损害程度的是()

A.尿红细胞数
B.尿蛋白量
C.尿白细胞数
D.尿管型数
E.尿比重低且固定于1.010

3.单项选择题无尿是指24小时尿量()

A.<100ml
B.<200ml
C.<300ml
D.<400ml
E.<500ml

4.单项选择题血液透析最常用的临时性血管通路是()

A.中心静脉插管
B.动静脉内瘘
C.直接动静脉穿刺
D.动静脉外瘘
E.血管浅置

5.单项选择题有一患肾炎已5年的患者,近1周来无力、呼吸深大,检查双肺无啰音,应采取的措施是()

A.静脉注射呋塞米
B.静脉缓慢注射毛花苷C
C.低盐饮食
D.肌注二羟丙茶碱(喘定)
E.静脉滴注碳酸氢钠

6.单项选择题诱发肾功能不全加重的最常见因素是()

A.感染
B.高血压
C.低钾血症
D.脱水
E.贫血

7.单项选择题慢性肾功能不全患者平时血压稍高,近两天血压达200/110mmHg,此时应采取的措施是()

A.加强利尿
B.稳定患者情绪,卧床休息
C.积极应用降压药物,争取在1~2小时内将血压降到140/80mmHg
D.稳定患者情绪,应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平
E.口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降

8.单项选择题延缓肾功能进展错误的措施是()

A.注意休息,避免过度疲劳
B.适时使用RAS阻断剂
C.避免使用肾毒性药物
D.多进食植物蛋白
E.高质量、低蛋白饮食,足够热量,低盐

9.单项选择题有关慢性肾功能不全的治疗错误的是()

A.高磷血症-氢氧化铝凝胶
B.末梢神经炎-肾上腺皮质激素
C.高钾血症-钠交换树脂
D.贫血-输浓缩红细胞
E.充血性心力衰竭-减量应用地高辛

10.单项选择题慢性肾功能不全时,继发甲状旁腺功能亢进的原因是()

A.血钾升高
B.血磷升高,血钙降低
C.血肌酐升高
D.二氧化碳结合力降低
E.BUN升高