单项选择题风湿性心脏病瓣膜病患者,心率80/min,心律不规整,肝脏肋下3cm,下肢轻度冰肿,优先选用哪一种药物()
A.毛花苷C0.4mg静注
B.呋塞米20mg静注
C.高流量吸氧
D.硝普钠25mg静滴
E.地高辛0.125mg,1/d
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1.单项选择题风湿性心瓣膜病伴心力衰竭患者,长期口服地高辛,现心率40/min,心律规整,心电图提示完全性房室传导阻滞,以下处理哪项不对()
A.肌注阿托品
B.静滴阿托品
C.静滴异丙肾上腺素
D.静注地高辛抗体
E.以上都不对
2.单项选择题风湿性二尖瓣狭窄患者,近半年呼吸困难不能平卧,间断自服氨茶碱,近日呼吸困难较前减轻,但自觉上腹部胀满,出现颈静脉怒张,肝大,下肢水肿,该患者呼吸困难减轻的主要原因为()
A.氨茶碱有效
B.二尖瓣狭窄的程度减轻
C.在原有左心衰竭的基础上发生了右心衰竭
D.合并了二尖瓣关闭不全
E.合并了主动脉瓣病变
3.单项选择题扩张型心尖部患者伴心力衰竭,1周前开始口服地高辛0.25mg,2/d,尿量增加,水肿减轻,心率仍维持在100/min左右,血清地高辛浓度为1.5ng/ml,治疗应为()
A.停用地高辛
B.改用维持量
C.继续使用原剂量地高辛
D.停用地高辛,改用毛花苷C
E.以上都不对
4.单项选择题70岁男性,因急性广泛前壁心肌梗死入院,伴有夜间阵发性呼吸困难,心率120/min,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿啰音,以下哪项判断正确()
A.支气管哮喘
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.全心衰竭
E.急性心脏压塞
5.单项选择题25岁女性,劳累后心悸气促伴反复咯血5年,近日加重,夜间不能平卧。查体:血压90/60mmHg,心率120/min,心音强弱不等,节律不整,心尖部隆隆样舒张期杂音,肺底部可闻及水泡音。下列哪项治疗是错误的()
A.静注呋塞米
B.静滴右旋糖酐-70
C.吸氧
D.口服异山梨酯
E.口服地高辛
6.单项选择题50岁男性,既往病史不详,突然发生呼吸困难,满布哮鸣音,心率120/min,心脏听诊无明显杂音,应首选何药()
A.硝普钠
B.毛花苷C
C.维拉帕米
D.氨茶碱
E.普萘洛尔
7.单项选择题中年男性,高血压病史10年,近年从事原有活动时出现心悸、气短,休息后好转,判定为()
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.以上都不是
8.单项选择题青年女性,突然出现高度呼吸困难,发绀,咳粉红色泡沫痰,血压80/50mmHg,两肺散在性干湿啰音,心率150/min,心律绝对不齐,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音,心电图提示快速房颤,抢救措施首选()
A.静注呋塞米
B.静滴硝普钠
C.静注氨茶碱
D.皮下注射吗啡
E.静注毛花苷C
9.单项选择题青年女性,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10年,慢性心力衰竭,长期口服地高辛,近日气促、水肿加重,心电图提示快速房颤,首选的治疗是()
A.静注毛花苷C
B.静注呋塞米
C.电复律
D.静滴硝普钠
E.静注胺碘酮
10.单项选择题风湿性心脏病瓣膜病患者,近期出现心力衰竭,服用地高辛0.25mg/d,现症状、体征明显改善,心率80/min,心电图提示ST段鱼钩样改变,目前的治疗措施是()
A.停用地高辛
B.减少地高辛用量
C.增加地高辛用量
D.继续应用原地高辛剂量
E.改用毛花苷C静注