单项选择题男,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹水,患者应用利尿剂,宜首选()

A.甘露醇
B.安体舒通
C.利尿酸钠
D.双氢克尿噻
E.速尿


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1.单项选择题男,45岁,肝硬化3年病史,突然呕血300ml,黑便3次约500ml,下列哪项不可能出现()

A.血浆尿素氮升高
B.脾缩小
C.腹水减少
D.出现肝肾综合征
E.诱发肝性脑病

2.单项选择题对肝性脑病的诊断及预后有价值的检查是()

A.腹部超声
B.肝功能检查
C.血氨检查
D.脑电图
E.血清电解质

3.单项选择题肝性脑病时有肾损害者,可选用的口服抗生素是()

A.新霉素
B.卡那霉素
C.氨苄青霉素
D.甲硝唑
E.庆大霉素

4.单项选择题上消化道出血合并肝性脑病,下列各项中不适用于清除肠内积血,减少血氨形成的是()

A.弱酸性液灌肠
B.理盐水灌肠
C.乳果糖口服
D.肥皂水灌肠
E.50%硫酸镁口服

5.单项选择题乳果糖可()

A.纠正酸碱平衡失调
B.抑制肠道蠕动
C.纠正低血糖
D.减少氨的形成与吸收
E.纠正电解质紊乱

7.单项选择题下列何种因素引起的肝性脑病预后最好()

A.腹水感染
B.食管静脉曲张破裂出血
C.择期门体静脉分流手术后、肝功能较好、进食高蛋白饮食引起者
D.肝肾综合征
E.重症肝炎有腹水患者

8.单项选择题治疗肝性脑病时,与左旋多巴不能同时应用的是()

A.维生素C
B.维生素E
C.维生素B6
D.多巴胺
E.去甲肾上腺素

9.单项选择题肝性脑病时,对抗假性介质最好的药物是()

A.精氨酸
B.氯化钾
C.谷氨酸
D.氯酯醒
E.左旋多巴

10.单项选择题减少肝性脑病患者肠道有毒物质的产生,首选的抗菌药物是()

A.青霉素
B.氯霉素
C.新霉素
D.磺胺嘧啶
E.黄连素

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男,22岁,晕车剧烈呕吐,下车后突然呕血50ml,鲜红色,无腹痛、发热,既往健康。查体:血压90/60mmHg。神志清,轻度贫血貌,肝脾肋下未及。最可能的诊断是()

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男,40岁,肝硬化3年,右上腹痛3个月,突然加重4h,既往无胃病史,查体:血压70/50mmHg,腹部膨隆,有压痛和反跳痛,最可能的诊断是()

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男,33岁,饮酒后上腹剧痛、呕吐,体检:脉搏120/min,血压80/60mmHg。巩膜黄染,全腹压痛和反跳痛,肠鸣音消失,血白细胞16×109/L,中性粒细胞0.89,血淀粉酶320U/L,血钙1.63mmol/L。最可能的诊断是()

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男,20岁,解柏油样便2d,今晨突然晕倒,既往健康。查体:血压70/50mmHg,脉搏126/min。首选的急救措施是()

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男,56岁,肝硬化5年,近期腹水进行性增多,伴纳差、便秘,口服利尿药无效,今上午放腹水5000ml,下午出现昏睡,最可能的并发症是()

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男,30岁,间歇性上腹痛2年,伴嗳气、纳差,受凉后加重,近2d疼痛加剧,突然呕血500ml,暗红色,解黑粪200ml,出血后腹痛缓解。最可能的出血原因是()

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男,45岁,肝炎后肝硬化5年,近日出现黄疸、血性腹水,最有意义的检查是()

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患者,男,55岁,呕吐鲜血约500ml,休克,伴有蜘蛛痣、肝掌、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水。应首先考虑的是()

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男,52岁,慢性肝病5年,出现全血细胞减少,最可能的原因是()

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男,54岁,糖尿病6年,体检发现肝右叶2.5cm×2.5cm占位,甲胎蛋白阴性,B超示肝癌可能,腹部CT示肝脏炎性病变,MRI示肝脓肿可能。下一步有确诊意义的检查首选()

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