单项选择题消化性溃疡合并出血时,下列止血治疗措施中最有效的是()

A.生理盐水冲洗胃腔
B.静脉注射奥美拉唑
C.静脉注射雷尼替丁
D.口服凝血酶盐水溶液
E.口服去甲肾上腺素盐水溶液


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1.单项选择题有关消化性溃疡出血的处理,下列不恰当的是()

A.胃镜下局部喷洒药物
B.口服止血药
C.通过胃管胃内注入冰盐水
D.胃镜下电凝止血
E.应用促胃动力药如多潘立酮等

2.单项选择题关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,以下不正确的是()

A.60岁以上老年人
B.不久前曾发生过大出血
C.出血速度快,短期出现休克
D.胃溃疡较十二指肠溃疡出血机会低,应尽量保守治疗
E.在进行药物治疗中出现大出血

3.单项选择题胃十二指肠溃疡病出血的特点,错误的是()

A.呕血前常有恶心
B.量大的出血可解鲜血便
C.短期内失血超过800ml,可出现休克症状
D.多数患者只有黑便而无呕血
E.是上消化道大出血最常见的原因

4.单项选择题十二指肠后壁溃疡大出血时,破损的血管为()

A.胃右动脉分支
B.胃左动脉分支
C.胰十二指肠下动脉
D.胃十二指肠动脉或胰十二指肠上动脉
E.以上都不是

5.单项选择题胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征是()

A.上腹部疼痛加剧
B.上腹部可有明显压痛
C.移动性浊音阳性
D.肠鸣音减少或消失
E.以上都不是

6.单项选择题食管胃底静脉曲张破裂大出血时,首先采取的治疗措施是()

A.紧急三腔二囊管压迫止血
B.急诊断流手术
C.急诊分流手术
D.急诊贲门周围血管离断术
E.内科保守治疗

7.单项选择题在确定急性上消化道出血的原因时,不合适的检查是()

A.胃镜
B.X线钡剂造影检查
C.选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影
D.核素检查
E.腹部CT

8.单项选择题胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是()

A.溃疡周围黏膜炎性糜烂
B.溃疡侵及胰腺
C.溃疡壁血管脆性增加
D.溃疡基底的动脉被侵蚀破裂
E.胆汁反流加重黏膜损害

9.单项选择题有关肝内胆道出血,下列不正确的是()

A.激烈的上腹绞痛
B.畏寒、发热、黄疸
C.呕血、便血
D.出血量一般不大,较少引起休克
E.治疗一般先采用非手术治疗

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男,45岁,反复右上腹痛1年,背部反射,3次消化道出血史,查胃镜2次,胃和十二指肠球部未见溃疡,BA09mmol/L,PA030mmol/L,最可能的诊断是()

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男,40岁,肝硬化3年,右上腹痛3个月,突然加重4h,既往无胃病史,查体:血压70/50mmHg,腹部膨隆,有压痛和反跳痛,最可能的诊断是()

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男,30岁,间歇性上腹痛2年,伴嗳气、纳差,受凉后加重,近2d疼痛加剧,突然呕血500ml,暗红色,解黑粪200ml,出血后腹痛缓解。最可能的出血原因是()

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男,40岁,反复上腹痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断是()

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男,60岁,反复上腹痛5年余,伴腹胀、嗳气、乏力、腹泻,ERCP示胰管扭曲变形,局部狭窄。其治疗首选()

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男,20岁,解柏油样便2d,今晨突然晕倒,既往健康。查体:血压70/50mmHg,脉搏126/min。首选的急救措施是()

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男,28岁,急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛,体检:体温36.9℃,中上腹可扪及一包块,边界不清,最可能的诊断是()

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男,33岁,饮酒后上腹剧痛、呕吐,体检:脉搏120/min,血压80/60mmHg。巩膜黄染,全腹压痛和反跳痛,肠鸣音消失,血白细胞16×109/L,中性粒细胞0.89,血淀粉酶320U/L,血钙1.63mmol/L。最可能的诊断是()

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