该病人最可能的病因是（）。

单项选择题男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次／分，BP160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。该病人最可能的病因是（）。

A.冠心病
B.老年退行性心脏病
C.扩张性心肌病
D.高血压性心脏病
E.甲亢性心脏病

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1.单项选择题男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次／分，BP160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。该病人如选用放射性碘治疗，其长、短期并发症最可能分别是（）。

A.甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎
B.甲亢复发、放射性甲状腺炎
C.心功能恶化、甲亢危象
D.甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重
E.致癌、甲状腺炎

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2.单项选择题男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压25．3／17．3kPa（190／130mmHg），心率140次／min，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。患者收入病房后病情稳定，未见类似发作，血压16／10．6～12kPa（120／80～90mmHg）。此时应做下列哪种检查以帮助诊断（）。

A.酚妥拉明试验
B.普萘洛尔（心得安）试验
C.胰岛素低血糖试验
D.甲氧氯普胺（胃复安）刺激试验
E.胰高血糖素试验

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3.单项选择题男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压25．3／17．3kPa（190／130mmHg），心率140次／min，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。患者入院后第19d时，于夜间突然发作剧烈头痛，胸闷，面色苍白，烦躁，血压24／17．3kPa（180／130mmHg），2min后明显大汗，血压下降至5．3／2．7kPa（40／20mmHg）。除下列哪种情况外余均可能出现（）

A.嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血
B.心衰
C.可能肿瘤分泌肾上腺素为主
D.严重心律失常
E.低血糖反应

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4.单项选择题男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压25．3／17．3kPa（190／130mmHg），心率140次／min，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。在初诊时，下列哪项实验室检查最为重要（）。

A.血糖测定
B.甲状腺功能测定
C.24h游离皮质醇测定
D.24h尿肌酐测定
E.24h尿VMA测定

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5.单项选择题女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5h入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／min，双肺湿啰音，心率120次／min。此时应做何种检查能最有助于诊断（）。

A.ECG
B.电解质
C.HbAlc
D.血脂全套
E.血糖、血酮

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6.单项选择题女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5h入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／min，双肺湿啰音，心率120次／min。抢救过程中对饮食的管理哪项是正确的（）

A.坚持糖尿病饮食
B.经胃管间断流质灌胃
C.因病人昏迷可不考虑饮食问题
D.计算全天热量，分别在补液及胃管途径补充
E.静脉营养

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7.单项选择题女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5h入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／min，双肺湿啰音，心率120次／min。如果此时患者血糖31．2mmol／L，尿酮（++）、pH7．1、BUN25mmol／L、Cr204umol／L，WBC12×10⁹／L、N0．90（90％）。以下哪项为最佳治疗选择（）。

A.补液加小剂量胰岛素静滴
B.立即补充各种电解质
C.立即补充5％碳酸氢钠
D.补液加皮下注射正规胰岛素40U
E.在胰岛素溶液中加入抗生素

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8.多项选择题对甲状腺肿大者，下列哪几项提示甲亢（）

A.性急、易激动、手颤
B.脉率110次/分，脉压50mmHg，
C.131碘摄取率2小时50%
D.体温高，血液白细胞25×10⁹/L
E.突眼

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9.多项选择题关于甲状腺肿大，正确的是（）

A.甲亢时多有甲状腺肿大
B.甲亢时在肿大的甲状腺上必能闻及血管杂音
C.甲状腺肿大，不一定甲状腺素分泌增多
D.甲状腺激素分泌增多时，则甲状腺一定肿大
E.甲状腺肿大时必定有甲亢

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10.多项选择题下列哪项不是抗甲状腺药物（）。

A.甲基硫氧嘧啶
B.丙基硫氧嘧啶
C.地巴唑
D.甲亢平
E.锂盐

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