单项选择题女性,26岁,已婚。因消瘦、乏力、食欲亢进、心悸4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。哪项检查对此患者最有意义()。
A.FT3、FT3、TSH测定
B.TT3、TT4、TSH测定
C.TSH受体抗体测定
D.甲状腺吸碘率测定
E.TGA、TM
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1.单项选择题女性,26岁,已婚。因消瘦、乏力、食欲亢进、心悸4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。哪项体征对Graves病的诊断最有价值()。
A.双手震颤
B.心动过速
C.双眼裂增宽
D.甲状腺弥漫肿大Ⅱ度,双上极可闻及血管杂音
E.体温37.5℃
2.单项选择题男,50岁,颈增粗20年,近一年消瘦10kg并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节,基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。最有效的治疗是()
A.长期抗甲状腺药物治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.甲状腺素治疗
E.中医治疗
3.单项选择题女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg,无突眼,甲状腺肿大,结节状,心电图示窦性心律不齐。确诊主要根据()。
A.颈部CT
B.血T3、T4值
C.甲状腺B超
D.颈部X线检查
E.MRI
4.单项选择题女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg,无突眼,甲状腺肿大,结节状,心电图示窦性心律不齐。最佳的治疗方法是()。
A.内科药物治疗
B.甲状腺大部切除术
C.甲状腺全切术
D.同位素治疗
E.外放射治疗
5.单项选择题女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg,无突眼,甲状腺肿大,结节状,心电图示窦性心律不齐。初步诊断最可能是()。
A.原发性甲亢
B.单纯性甲状腺肿
C.继发性甲亢
D.桥本甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎
6.单项选择题女性,17岁。心慌多汗半年。近1月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血FT333.5mmol/L,FT440mmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。甲状腺功能亢进治疗4周后,心慌,多汗基本消失,T3、T4水平基本恢复正常,对此时最应警惕的并发症是()。
A.甲状腺功能减退(药物性甲状腺功能减退)
B.突眼加重
C.应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖
D.白细胞下降
E.药物性肝炎
7.单项选择题女性,17岁。心慌多汗半年。近1月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血FT333.5mmol/L,FT440mmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。甲状腺功能亢进控制后,糖尿病预后如何()。
A.糖尿病可完全治愈
B.糖尿病进一步恶化
C.与甲状腺功能亢进病情变化无关
D.糖尿病病情无变化
E.糖尿病病情可减轻
8.单项选择题女性,17岁。心慌多汗半年。近1月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血FT333.5mmol/L,FT440mmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。此时应选择下列哪项方案控制糖尿病最为恰当()
A.立即开始胰岛素治疗
B.口服磺脲类降糖药
C.单纯控制甲状腺功能亢进即可
D.双胍类治疗
E.必须首先单独控制饮食4周
9.单项选择题女性,17岁。心慌多汗半年。近1月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血FT333.5mmol/L,FT440mmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。患者每餐前尿糖均为(++~+++),空腹血糖12~16mmol/L,HbAlC12.1%。有关糖尿病的诊断,下列哪项可能性最大()。
A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.营养不良相关性糖尿病
D.继发性糖尿病
E.应激性高血糖
10.单项选择题女性,17岁。心慌多汗半年。近1月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血FT333.5mmol/L,FT440mmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。在治疗甲状腺功能亢进时为了经常随访疗效,下列哪项检查不能作为考核疗效的指标()。
A.FT3、FT4
B.131Ⅰ吸收率
C.TRAb
D.基础代谢率
E.安静时心率