单项选择题男,34岁,反复腹泻、腹痛伴里急后重半年,脓血便,每天3~4次,在当地按“痢疾”治疗无明显效果。查体:贫血貌,腹软,左下腹轻压痛。以上症状最可能的诊断是()
A.慢性菌痢
B.溃疡性结肠炎
C.肠结核
D.结肠癌
E.克罗恩病
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1.单项选择题男,34岁,反复腹泻、腹痛伴里急后重半年,脓血便,每天3~4次,在当地按“痢疾”治疗无明显效果。查体:贫血貌,腹软,左下腹轻压痛。出现上述并发症时,不宜行下列哪项检查()
A.腹部X线片
B.粪便细菌培养
C.腹部B超
D.腹部CT
E.钡灌肠检查
2.单项选择题男,34岁,反复腹泻、腹痛伴里急后重半年,脓血便,每天3~4次,在当地按“痢疾”治疗无明显效果。查体:贫血貌,腹软,左下腹轻压痛。入院后第2天患者腹痛加重。体检:体温39.2℃,心率110/min,腹部膨隆,全腹有压痛,无反跳痛,肠鸣音消失。最可能的情况是()
A.并发肠梗阻
B.并发肠穿孔
C.并发中毒性巨结肠
D.并发败血症
E.并发消化道出血
3.单项选择题女,23岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀、消瘦4个月。查体:腹部膨隆,未扪及包块,移动性浊音阳性。治疗方法应当首选的是()
A.介入治疗
B.放射治疗
C.免疫治疗
D.手术治疗
E.化学药物治疗
4.单项选择题女,23岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀、消瘦4个月。查体:腹部膨隆,未扪及包块,移动性浊音阳性。进一步检查最有确诊意义的是()
A.结肠镜
B.腹水细菌培养
C.腹部CT
D.妇科检查
E.腹膜活检
5.单项选择题女,23岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀、消瘦4个月。查体:腹部膨隆,未扪及包块,移动性浊音阳性。如行腹腔穿刺,可能抽出的腹水性状为()
A.黄绿色液体
B.咖啡色液体
C.胆汁样液体
D.血性液体
E.脓性液体
6.单项选择题女,23岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀、消瘦4个月。查体:腹部膨隆,未扪及包块,移动性浊音阳性。如腹水检验:比重1.018,蛋白35g/L。白细胞0.7×109/L,淋巴0.70。最可能的诊断是()
A.原发性腹膜炎
B.结核性腹膜炎
C.腹膜间皮瘤
D.卵巢囊肿
E.肝硬化
7.单项选择题女,23岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀、消瘦4个月。查体:腹部膨隆,未扪及包块,移动性浊音阳性。如病情进一步进展,最不可能的并发症是()
A.肠穿孔
B.肠出血
C.肠梗阻
D.肠瘘
E.腹腔脓肿
8.单项选择题女,25岁,低热、便秘腹泻交替3年,查体:右下腹4cm×4cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。确诊后首选的治疗手段是()
A.化学药物治疗
B.放射治疗
C.免疫治疗
D.手术治疗
E.介入治疗
9.单项选择题女,25岁,低热、便秘腹泻交替3年,查体:右下腹4cm×4cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。此病最可能的病变部位是()
A.阑尾
B.回盲部
C.升结肠
D.空肠
E.降结肠
10.单项选择题女,25岁,低热、便秘腹泻交替3年,查体:右下腹4cm×4cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。如不及时治疗,最可能的并发症是()
A.肠穿孔
B.肠出血
C.肠梗阻
D.肠瘘
E.腹腔脓肿