单项选择题男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。该患者血气分析示:pH7.37,PaO65mmHg,PaCO42mmHg,引起该患者血气分析异常最主要的机制是()
A.肺泡通气量下降
B.通气/血流比值失衡
C.弥散功能下降
D.肺内分流
E.膈肌疲劳
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1.单项选择题男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。心电图改变强烈提示慢性肺源性心脏病的是()
A.P波增宽,有切迹
B.右束支阻滞
C.Vl~V4导联ST-T改变
D.胸前导联顺钟向转位
E.V5~V6导联ST段压低
2.单项选择题男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺病,宜采取的检查措施为()
A.胸部高分辨CT
B.血气分析
C.支气管黏膜活检
D.通气功能检查
E.弥散功能检查
3.单项选择题患者男性,56岁,头晕、心悸1周,偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史,血压105/60mmHg,心率34次/分,律不齐。心电图示PR间期为0.22秒,部分P波后有QRS波群脱落最有效的治疗是()
A.阿托品
B.安装临时或永久起搏器
C.经食管心房起搏
D.不需要治疗
E.持续静脉滴注异丙肾上腺素
4.单项选择题患者男性,56岁,头晕、心悸1周,偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史,血压105/60mmHg,心率34次/分,律不齐。心电图示PR间期为0.22秒,部分P波后有QRS波群脱落其心电图诊断为()
A.一度房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.二度Ⅰ型窦房传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
5.单项选择题患者女性,30岁,间断胸闷不适2年,时有黑朦现象,近一周黑朦发作频繁,伴晕厥一次来诊如果心电图示QT间期0.86秒,T波宽大,U波明显,诊断为长QT综合征,推测其晕厥原因为()
A.非阵发性室性心动过速
B.窦性停搏
C.三度房室传导阻滞
D.房室折返性心动过速
E.尖端扭转型心动过速
6.单项选择题患者女性,30岁,间断胸闷不适2年,时有黑朦现象,近一周黑朦发作频繁,伴晕厥一次来诊休息时心电图正常,为进一步明确晕厥原因,首选的检查是()
A.心脏电生理检查
B.脑电图
C.超声心动图
D.Holter
E.脑CT
7.单项选择题某一青年学生健康体检时,心电图示心室率65次/分,PR间期为0.26秒,QRS-T波群未见异常正确的处理为()
A.阿托品
B.置入临时心室起搏器
C.经食管心房起搏
D.不需要治疗
E.持续静脉滴注异丙肾上腺素
8.单项选择题某一青年学生健康体检时,心电图示心室率65次/分,PR间期为0.26秒,QRS-T波群未见异常心电图的诊断为()
A.一度房室传导阻滞
B.窦性心动过缓
C.二度Ⅰ型窦房传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
9.单项选择题某一青年学生健康体检时,心电图示心室率65次/分,PR间期为0.26秒,QRS-T波群未见异常应与之鉴别的情况是()
A.交界性期前收缩
B.室性期前收缩
C.二度窦房传导阻滞
D.一度窦房传导阻滞
E.房室结双径路
10.单项选择题患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治该患者应高度怀疑()
A.类风湿关节炎
B.强直性脊柱炎
C.痛风关节炎
D.骨关节炎
E.风湿性关节炎