下述因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是（）。

多项选择题下述因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是（）。

A.2年内发生关节骨侵蚀
B.HLA-DR₄阳性
C.抗核抗体阳性
D.类风湿因子持续高滴度阳性
E.多发类风湿结节

1.多项选择题下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）。

A.仅有抗炎作用
B.既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
C.缓解关节症状的速度优于其他慢作用抗风湿药
D.能诱发或加重感染
E.不宜与其他慢作用药物联用

2.多项选择题类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性（）。

A.类风湿因子
B.抗角蛋白抗体
C.抗DNP抗体
D.抗CCP抗体
E.抗核周因子

3.多项选择题类风湿关节炎的治疗目的是（）。

A.根治类风湿关节炎
B.减轻或消除关节肿痛、压痛、晨僵或关节外症状
C.控制疾病发展，防止和减少关节骨的破坏
D.尽可能保持受累关节的功能
E.促进已破坏的关节骨的修复

4.单项选择题一般急性风湿热常用何药治疗（）

A.激素
B.吲哚美辛
C.阿司匹林
D.布洛芬
E.扶他林

5.单项选择题系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别（）

A.关节肿胀
B.类风湿因子阳性
C.抗核抗体阳性
D.狼疮细胞阳性
E.X线检查示骨质破坏

6.单项选择题女，45岁，SLE病史20年，来门诊复查病情，自觉症状好，无异常症状和体征。血沉正常，抗核抗体1：160（+），U₁RNP抗体（+）。对该患者的病情判断是（）

A.病情未控制
B.病情活动
C.轻度活动
D.病情稳定
E.以上都不是

7.单项选择题女性，35岁，患类风湿关节炎已10年，双膝屈曲畸形，肌肉萎缩，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR15mm/h，血尿常规正常，X线示双髋、双膝关节间隙消失，关节融合。该病人的治疗选择是（）

A.MTX+激素
B.非甾体类药
C.非甾体类药+激素
D.外科治疗，如关节置换等手术
E.小剂量激素

8.单项选择题男性，65岁，双手腕关节肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，压痛阳性，查血类风湿因子阴性，非甾体抗炎药效果差，最可能诊断是（）。

A.风湿热
B.骨关节炎
C.纤维肌痛综合征
D.类风湿关节炎
E.肾小球肾炎

9.单项选择题女，20岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续++，足量糖皮质激素治疗4周无效，应（）。

A.加大激素用量
B.雷公藤
C.加抗疟药
D.加用免疫抑制剂
E.加利尿剂

10.单项选择题男，27岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能的诊断是（）。

A.日光性皮炎
B.剥脱性皮炎
C.系统性红斑狼疮（SLE.
D.类风湿性关节炎
E.干燥综合征