多项选择题患者男性,65岁,主因"眩晕、视物成双伴行走不稳1天"就诊。既往患有高血压病10年。查体:昏睡,查体不合作,双眼上视差,伴垂直眼震(+),双上肢指鼻实验(+),双下肢跟膝胫实验(+),双侧病理征(+)。该患者可能的受损部位有()
A.中脑
B.小脑
C.脊髓
D.眼球
E.双侧大脑半球
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1.多项选择题患者男性,65岁,主因"眩晕、视物成双伴行走不稳1天"就诊。既往患有高血压病10年。查体:昏睡,查体不合作,双眼上视差,伴垂直眼震(+),双上肢指鼻实验(+),双下肢跟膝胫实验(+),双侧病理征(+)。对上述患者治疗上应选择何种方法()
A.开放呼吸道
B.必要时气管切开
C.溶栓治疗
D.维持血压在适当水平
E.血液置换
2.多项选择题下列哪些是导致昏迷的常见原因()
A.低血糖
B.脑干梗死
C.CO中毒
D.心肌病
E.泌尿系感染
3.多项选择题下列哪些辅助检查适合昏迷患者()
A.血电解质
B.头CT
C.血常规
D.胸穿
E.尿液毒物筛检
4.多项选择题常见脑出血的部位有哪些()
A.基底节区(壳核、丘脑、尾状核头)
B.脑叶出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.脑室出血
5.多项选择题脑出血需与下列哪些疾病鉴别()
A.脑血栓形成
B.SAH
C.脑外伤
D.各种脑病
E.脑栓塞
6.多项选择题关于动脉溶栓正确的有()
A.大脑中动脉、基底动脉闭塞发病12小时者,仍可动脉溶栓治疗
B.向栓子注射5mgrt-PA,然后以每分钟1~2mg的速度滴注,总量10~80mg
C.优点:药物高浓度进入血栓、准确的解剖、病理和侧支循环的影像学
D.缺点:导管操作、全身肝素化、开始溶栓时间的延迟、操作技巧
7.多项选择题脑卒中的急性期血糖的控制,下列哪项正确()
A.一般不给予含糖溶液
B.血糖应控制在8.3mmol/L以下
C.血糖增高超过11.1mmol/L时,应立即给予胰岛素治疗
D.降血糖速度不能过快,每小时下降3.3~5.6mmol/L为宜
8.多项选择题关于溶栓的禁忌证下面哪项正确()
A.TIA、迅速好转的卒中及症状轻微者
B.降血压后仍高于160/90mmHg
C.过去1个月有卒中或头部外伤史
D.妊娠
9.多项选择题基底动脉顶端闭塞的临床特点有()
A.眼球与眼睑活动障碍
B.视野缺损
C.小脑性共济失调
D.意识障碍
10.多项选择题关于脑血栓形成的诊断要点正确的有()
A.多发于中老年
B.多有动脉硬化或高血压病史
C.病前可有反复的短暂性脑缺血发作
D.多数意识清楚,具有局灶性神经功能缺损