胸部被撞伤，右侧肋骨骨折，．经胸部透视肺被压缩30％，右肋膈角消失，有胸痛、...

单项选择题胸部被撞伤，右侧肋骨骨折，．经胸部透视肺被压缩30％，右肋膈角消失，有胸痛、气急症状。首先应作（）

A.胸腔穿刺
B.胸廓牵引固定
C.开胸探查术
D.肌肉注射吗啡

1.单项选择题患者从高处坠落后肋骨骨折，胸壁虽无伤口，但有胸壁广泛皮下气肿，呼吸困难，颈静脉充盈，检体：右侧呼吸音消失，叩诊鼓音，气管向左侧移位，血压10．67／8kPa（80／60mmHg），脉细速，皮肤湿冷，此患者诊断为（）

A.张力性气胸
B.血气胸伴出血性休克
C.开胸探查术
D.开放性气胸

2.单项选择题外伤病人，右第4～6肋骨骨折，呼吸极度困难、发绀，出冷汗，检查：血压8．67／5．33kPa（65／40mmHg），右胸廓饱满，右肺呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿，处理应首选（）

A.气管插管机械呼吸
B.胸腔穿刺排气
C.开胸探查术
D.补液输血

3.单项选择题一年轻患者左锁骨中线第四肋间被刀刺伤，伤口溢鲜血，血压80／60mmHg，心率130次／分，呼吸40次／分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的关键措施是（）

A.气管插管机械呼吸
B.清创缝合胸壁伤口
C.开胸探查术
D.输血输液抗休克

4.单项选择题多根多处肋骨骨折，伤员呼吸困难，疼痛，吸氧状态下血气分析PO₂8kPa（60mmHg）、PCO₂6．67kPa（50mmHg），SO₂94％，应立即（）

A.气管插管机械呼吸
B.胸廓牵引固定
C.开胸探查术
D.高压氧

5.单项选择题急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸探查的手术指征是（）

A.胸内子弹留存
B.多根多处肋骨骨折合并血气胸
C.张力性气胸
D.气胸闭式引流后仍持续大量漏气

6.单项选择题20岁，男，司机，紧急刹车后左前胸撞在方向盘上，1h后被人送到急诊室，血压9．3／6．67kPa（70／50mmHg），颈静脉扩张，呼吸音双侧正常，但心音微弱，应立即（）

A.心电图检查
B.心包穿刺
C.左胸插管
D.补液

7.单项选择题外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是（）

A.呼吸困难
B.胸透见有液气面
C.胸穿抽出血液和气体
D.气管移位

8.单项选择题诊断外伤性较大支气管裂伤的主要依据是（）

A.有皮下气肿
B.引流管内持续漏气，病情无好转
C.有胸腔感染症状
D.引流管内有较多鲜血流出

9.单项选择题老年人肋骨骨折，咳嗽时引起胸部剧痛，最好采用（）

A.吗啡皮下注射
B.口服可待因
C.肋间神经阻滞
D.肋骨牵引固定

10.单项选择题胸外伤已达5h，心率130次／分，血压12／8kPa（90／60mmHg），伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静止后凝固，血红蛋白及红细胞逐渐下降，此时应采取的主要治疗方法是（）

A.胸腔穿刺
B.胸腔闭式引流
C.开胸探查术
D.应用止血药物治疗