本例拟给予心内膜炎诊断性治疗，对抗生素反应良好，5小时后体温逐渐降至正常，此...

单项选择题女性，32岁，反复发热在37℃～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊，体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查本例拟给予心内膜炎诊断性治疗，对抗生素反应良好，5小时后体温逐渐降至正常，此时抗生素应用疗程是（）

A.体温正常后3小时可停用抗生素
B.2周
C.5个月
D.4~8周
E.10个月

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1.单项选择题女性，32岁，反复发热在37℃～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊，体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是（）

A.胸部X线摄片
B.心电图
C.超声心动图
D.心血管造影
E.心脏CT

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2.单项选择题女性，32岁，反复发热在37℃～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊，体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查入院后首先处理是（）

A.1～2d内抽取血培养3～4次
B.尿常规检查有否镜下血尿
C.抗生素静脉点滴
D.检查血沉、抗"O"除外风湿活动
E.B超检查有否脾肿大

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3.单项选择题女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院感染性心内膜炎，最常发生于下列哪种情况（）

A.心脏正常的吸毒者
B.先心病室间隔缺损
C.先心病房缺
D.肺源性心脏病
E.风湿性瓣膜病

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4.单项选择题女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院如果患者发生猝死，最常见原因是（）

A.心力衰竭
B.心肌或心包脓肿
C.感染性动脉瘤
D.室性心律失常
E.脏器栓塞

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5.单项选择题女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院哪种心脏瓣膜病变最易发生感染性心内膜炎（）

A.主动脉瓣关闭不全伴心衰
B.重度二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣脱垂
E.二叶式主动脉瓣狭窄

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6.单项选择题女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院为明确诊断抽血培养的最佳时间是（）

A.先用抗生素3d，体温不退时抽取
B.停用原用的抗生素2d后，抽取3-5次血培养
C.在抗生素应用前，在24小时中，于畏寒发热时抽3次血培养
D.原先抗生素可继续应用，抽取3次血培养
E.停用抗生素1～2周后抽取血培养3次

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7.单项选择题患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导应考虑的诊断是（）

A.二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂
B.二尖瓣狭窄合并腱索断裂
C.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎
E.二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎

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8.单项选择题患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导下列检查对明确诊断最重要的是（）

A.血常规
B.血气分析
C.血培养
D.心电图
E.胸片

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9.单项选择题男性，30岁。从事火车站搬运工作7年，1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。首先应考虑的诊断是（）

A.腰椎肿瘤
B.急性腰扭伤
C.腰肌劳损
D.腰椎间盘突出症
E.第3腰椎横突综合征

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10.单项选择题患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音此患者低热原因最可能为（）

A.金黄色葡萄球菌感染
B.念珠菌感染
C.立克次体感染
D.草绿色链球菌感染
E.肺炎衣原体感染

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